良性のしこりに対する低侵襲生検と低侵襲手術へようこそ！乳房のしこりに対する低侵襲生検のマクマードシステムについて簡単に紹介したいと思います。
マクマートン・システムは.主に生検の観点から.他の装置（中空コア針.細径針など）に比べて多くの検体を採取できる装置であり.検体量が多いほど病理診断の精度が上がることはよく知られている。
外科的生検（十分な検体量がある場合）に比べ.マクマードは切開する範囲が非常に狭いです。
したがって.生検の観点からは.「デメリットは高価であることのみ」です。 病気の治療（腫瘤を取り除く）に関しては.その仕組みを理解することが重要です。
この装置は超音波モニター下でのみ操作可能で.超音波を利用して「腫瘤」の生検または摘出を誘導します。
この装置の操作は.中空コアのバイメタルシース状の針で.外シースの前部には塊の挿入を容易にするための溝があり.内シースは前後に移動して外シースに詰まった組織を切り落とし（内シースはその間回転する.”スピノトミー
“という概念）.「スコア」するものである。
超音波ガイド下でエンドシースを針のようなもので繰り返し出し入れすることにより.実質的な塊から帯状の組織（検体は直径約3mm.長さ約25mmで.肉の断面に似ています）を「打ち抜く」のです。
真空吸引については.手術中に血液も組織液も吸引できるため.視野（主に超音波モニター）が不明瞭にならないことを意味し.私たちが考えるような「腫瘍を吸い出す」ということではありません。
回転切除とは.腫瘍の周囲を回転する「ナイフ」ではなく.内鞘と外鞘が相対的に移動する切除方法です。 腫瘍が悪性の場合.医師は手術ではなく.生検を完了するためにのみマクマードを使用します。
なぜなら.悪性腫瘍の切除は「完全性」に関わることであり.短冊状に切るのは危険であること.第二に「残存率」に関わることだからです。
医師はこのリスクを取らない。