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乳房嚢胞は乳房嚢胞性過形成とも呼ばれ.乳房過形成との大きな違いは.乳房嚢胞性過形成と異型過形成が共存していることです。
乳房嚢胞を知らないで腫瘍と思い.心配される方が多いのですが.乳房嚢胞は腫瘍ではありません。
乳房嚢胞は.主に卵巣機能不全による良性病変です。
乳房嚢胞は.卵巣機能不全.黄体形成ホルモンの分泌低下.体内エストロゲンの分泌増加により.乳房上皮の増殖・脱落が起こり.末端乳腺の小葉や管に高度な拡張と嚢胞状の変化が生じて形成されます。
臨床的には.乳房嚢胞は3年以上で止まる自己限定的なものですが.時には続いて最終的にがんになることもありますが.その確率は非常に低いものです。 臨床的には,乳房嚢胞は単純性嚢胞と積水性嚢胞の2種類に分けられる。1.単純性嚢胞:乳房嚢胞の中で最も多く,主に内分泌疾患により管上皮過形成や管内細胞の増加が起こり,管の延長,屈曲,折れ曲がり,虚血による管壁の壊死が起きて嚢胞を形成していくもの。 単純性乳房嚢胞は.中年女性に発生し.円形または卵形の乳房のしこりが特徴です。
単発性と多発性があり.単発性の場合はしこりが急速に大きくなることが多く.乳がんと混同されやすい。
確定診断には.マンモグラフィー.超音波検査.針吸引細胞診が適応されます。
数回穿刺しても効果がない場合や.細胞診・組織診で上皮過形成や乳頭腫症が確認された場合は.手術の適応となります。 2.乳房嚢胞:乳房嚢胞は.乳汁貯留嚢胞とも呼ばれ.単純嚢胞よりも頻度は低く.主に授乳期に乳管が閉塞し.乳汁が貯留して嚢胞を形成することが原因である。
乳房嚢胞は乳房のどこにでもできますが.乳房の深いところにできることが多く.妊娠中や授乳中に発生することが多いようです。 主な臨床症状は乳房のしこりで.通常.円形または卵形.滑らかな嚢胞性で.境界がはっきりしていて可動性が大きく.皮膚との癒着はない。
二次感染の場合は.局所の発赤.腫脹.疼痛などの炎症反応が見られ.同側の腋窩に腫大したリンパ節が触知されることがある。
嚢胞が大きい場合.病歴が長い場合.感染を繰り返す場合は.手術による嚢胞の摘出が推奨されます。 乳房嚢胞は一般的な婦人科疾患であり.治療は比較的簡単で.通常.重大な結果を招くことはありません。
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