前立腺肥大症について

  概要
  前立腺肥大症は.高齢の男性によく見られる疾患で.一般的には前立腺肥大症と呼ばれています。 多くは50歳以降に発症し.年齢とともに発症率が上昇し.一般的な泌尿器科疾患となっています。
  病因は?
  前立腺肥大症は.体内のアンドロゲンとエストロゲンのバランスの崩れと密接に関係しています。 男性の主要なアンドロゲンであるテストステロンは.酵素の作用によりジヒドロテストステロンに変化する。 ジヒドロテストステロンは.アンドロゲンによって前立腺肥大症を刺激する活性ホルモンである。 また.エストロゲンは前立腺肥大に影響を与えます。
  症状について
  前立腺肥大症の症状は.病的な変化とともに徐々に現れ.状態の悪化とともにさまざまな症状が現れます。
  最も多い症状は頻尿で.徐々に増加し.特に夜間の排尿回数が多くなります。
  2.進行性排尿障害:主な症状は.排尿の開始が遅い.排尿に力が入る.射精が弱い.尿線が細い.尿が垂れる.分尿.不完全排尿などです。
  3.尿失禁。
  4.急性尿閉:寒さ.飲酒.労作は急性尿閉の原因となります。 主な症状:極度の膀胱膨満感.痛み.頻尿.こむら返り.睡眠困難など。
  5.血尿:出血は様々で.ほとんどが断続的ですが.時に多量の出血があり.血栓が膀胱に充満するため.緊急に治療する必要があります。
  6.腎不全の症状:長期にわたる尿路閉塞により.末期には両腎の機能低下が起こり.食欲不振.吐き気.嘔吐.貧血などの症状が現れる。
  7.その他の症状:長期の尿閉による排尿時の腹圧上昇に依存して.痔核.脱腸.腹部ヘルニア等を引き起こしたり.悪化させたりすることがある。
  試験する。
  1.直腸診:直腸診は前立腺肥大症の診断に重要なステップです。前立腺肥大症は.表面が滑らかで中程度の硬さを持つ前立腺の腫大として感じられることがあります。
  2.膀胱鏡検査:膀胱鏡検査は前立腺葉の過形成を直接観察でき.膀胱内に腫瘍.結石.憩室などの病変があるかどうかを調べ.外科的治療を決定することができる。
  3.残尿側面:膀胱内の残尿量は代償性膀胱不全の重症度を反映するため.診断上重要なステップであり.外科的治療を決定する要因の一つである。
  4.膀胱造影:膀胱鏡検査が不可能な場合.膀胱結石.腫瘍.憩室.尿管逆流の有無.膀胱頸部の充填欠損などを観察することができる。
  5.超音波B:横径.前径.後径.上径.下径など前立腺の大きさを知ることができる。
  6.ウロダイナミクス検査:前立腺肥大により下部尿路閉塞が生じると.排尿時の最大尿流量が減少し.膀胱内圧が上昇する。
  7.ラジオアイソトープ腎像:2つの腎臓の分泌機能.腎盂・尿管の排泄状態を把握することができる。
  8.その他の検査:腎機能検査.尿培養など。 手術が必要な場合は.心臓.肺.肝臓の機能検査を行う必要があります。
  治療法:近年.泌尿器科技術の発展に伴い.前立腺肥大症の治療法として多くの新しい方法が開発されており.その中でも経尿道的前立腺切除術は現在最も先進的で広く用いられている低侵襲治療法である。 この方法は.より低侵襲で.より迅速.より安全で.より信頼性の高い方法です。 BPHの治療における「ゴールドスタンダード」として国際的に知られています。