I. どの大腸ポリープが悪性なのですか？ 大腸ポリープの進展と退縮は.その病理学的カテゴリーに基づいて判断すべきであり.いくつかの一般的な病変の退縮と予後について.以下に簡単に説明する。腺腫は.多発性や癌の併存があり.良性のポリープ状腫瘍が時間の経過と特定の条件下で悪性化する証拠が増えてきているためである。 直径2.5cm以上の腺腫が複数ある場合.指や器具で触ると硬い場合.表面に明らかな鬱血や潰瘍がある場合は.癌の可能性があると考えるべきで.腺腫の性質や大きさによって癌の可能性は異なるはずである。 乳頭腺腫はがん化する可能性が高く.悪性化率は30％程度といわれる前がん状態です。 乳頭腺腫の臨床症状は.粘液分泌.あるいは1日3000ml以上の多量の粘液下痢で.重篤な脱水.電解質異常.循環不全.アシドーシスなどの代謝異常が起こる。 体液補充療法が間に合わず.腺腫の治療ができない場合は.生命を脅かすことになります。 3.小児ポリープは小児期に多く.成人期には少ないが.中国ではそのようなポリープが悪性化したとの報告があることは注目に値する。 4.炎症性ポリープ.過形成ポリープ.炎症性ポリープを除いて癌であるかもしれない.それは決定することは困難であるか.または可能性がある.過形成ポリープは臨床的に無症状である.それらのほとんどは時々その小さな体のために.大腸内視鏡検査中に発見され.ほとんどが0.5センチメートル前後.しばしば不快感を引き起こすことはありません。 5の家族性ポリポーシスは.稀な遺伝性ポリポーシスである。 大腸や直腸がポリープ状の腺腫で覆われ.癌は遅かれ早かれ発生するだけで.癌は多施設のため一箇所に限られないことが多く.実際.診察を受けた時には既に大腸癌である患者さんもいます。 大腸ポリープはどんな病気を引き起こすのですか？ 大腸炎の一般的な合併症は次の通りです：1.血便が多い：血便は大腸炎の主な臨床症状の一つで.血便の量も病気の重症度の指標となります。 腸管狭窄：5〜25年以上続く広範な大腸炎で.主に結腸の左半分.S状結腸.直腸に起こります。 重篤な場合は腸閉塞を起こすこともあります。 大腸炎で腸管狭窄が起こった場合は.腫瘍に注意し.良性の悪性腫瘍を見極めることが重要です。 3.毒性腸管拡張症：これは大腸炎の重大な合併症で.ほとんどが全大腸炎の患者に発生し.死亡率は44％と高いことができ.状態の急速な悪化の臨床症状.毒性症状は明らかである。 4.腸管穿孔：ほとんどが中毒性腸管拡張症の合併症で.重症型でも起こりうる.ほとんどが左半球切除で.副腎皮質ホルモンの適用が腸管穿孔の危険因子とされる。 下痢.腹部圧迫感や反動痛.腸音の減少や消失.白血球数の増加などを伴い.腸管穿孔を合併しやすいのが特徴です。 5.大腸腫瘍：大腸炎患者の約5％が悪性変化を起こし.早い時期から始まり.10年以上の病歴があります。 大腸ポリープの子どもはどうする？ 粘膜表面から腸管腔内に突出したポリープ状の病変は.その病態が確定するまではポリープと呼ばれ.その病態によって.最も多い腺腫性ポリープ（乳頭状腺腫含む）.長期間の炎症により腸管粘膜が刺激されて増殖した結果の炎症性ポリプ.不整形ポリープ.その他.粘膜肥大・過形成で過形成ポリープとなり.リンパ系肥大.カルチノイド組織等の疾患などに分類することが出来ます。 臨床的には.大腸ポリープの方が一般的で.症状もはっきりしています。 では.小児の大腸ポリープはどのように治療するのでしょうか。 1.光ファイバー大腸内視鏡下電気凝固：直視下でのポリープの電気凝固は.現在.ポリープの外科的治療において一般的な手段となっています。 先端のあるポリープや小さい広義のポリープに対しては.光ファイバー大腸内視鏡下でトラップを用いて.ポリープ根部から電気メスを用いて切除することが可能です。 ただし.治療過程では特に注意が必要で.そうしないと腸管穿孔などの重大な合併症を引き起こす可能性があります。 2.外科的除去：直腸ポリープは.外科的に根の先端から内視鏡の下で除去することができ.ポリープ根の先端がきれいにする必要があり.完全な除去に注意を払う.それ以外の場合は.術後の再発につながることができる.通常ポリープ根端リガチャの除去後.それは自分で壊死に落ちることができます。 直腸ポリープの治療には.外科的切除がよく行われます。 なぜ.緑茶には大腸ポリープの予防効果があるのでしょうか？ 緑茶の成分であるカテキン酸を含む薬剤を継続的に使用することで.大腸ポリープの再発を抑制することができます。 共同通信によると.緑茶の薬でポリープの再発を防ぐ臨床試験が行われたのは今回が初めてとのことです。 大腸ポリープは大腸癌の原因です。 その結果.簡単な緑茶の薬で予防できることが示唆されました。