三叉神経痛は.疼痛性痙攣とも呼ばれ.三叉神経の1本または数本の枝に限局した短時間の激痛を繰り返す顔面を侵す代表的な神経痛で.世界一の痛みと言われています。 主な特徴:1.痛み:発作前に前兆がない.突然の発症.急速な停止.間隔が完全に正常.ほとんどの患者は.より頻繁に発作があり.寛解の数週間から数年があるかもしれませんが.少数が自己治癒している.2.痛みの部位:厳密に三叉神経の一つまたはいくつかの枝の前頭または顔の分布.右側が多く.約60 / %を占めて.痛みが主に第2ブランチを中心に.第2ブランチだけです。 第2枝だけで25/%の症例に関与しています。 同時に最も影響を受けるのは第2ブランチと第3ブランチで.約32%~42%を占め.次いで第2ブランチまたは第3ブランチ.第1ブランチは5%以下となっています。 3.痛みの性質:稲妻のような.表面的で鋭い鋭い痛みで.しばしばナイフのような.電気的な.焼けるような.引き裂かれるような痛みと表現されることがある。 4.痛みの程度:極めて激しく.痛みが異常に苦痛な表情で襲ってくる.次のように現れる:手で顔を腫れるほどこすり.皮膚が切れ.眉と髭がこぼれる;ある者は頻繁に泣き叫び.ある者は頭で壁を叩き.地面に転がる;ある患者は呆然とした様子を見せ.予想外の打撃と衝撃に出会ったようだ.元の姿勢を保ち.動く勇気もない。 5.痛みの持続時間:数秒から2分程度。 6.随伴症状:顔面紅潮.流涙.唾液分泌.目の充血がみられることがあります。 7.トリガーポイント:患者の約1/3は.特定の領域の顔面三叉神経分布領域が特に敏感で.わずかなタッチが痛みの発作を引き起こす可能性があり.この領域は. “トリガーポイント “または “トリガーポイント “と呼ばれ.トリガーポイントは.しばしば神経支配領域の痛みの影響を受ける支店に位置しています。 トリガーポイントは.唇.鼻.歯茎.舌など.痛みを感じる枝の部分にあることが多いのです。 話す.洗う.食べる.磨く.振動.冷刺激.感情の変化などで発作が起こります。 治療法:1.薬物療法:カルバマゼピンの経口投与は.約70/%の患者に有効である。 2.損傷した神経をCTガイド下でラジオ波焼灼する。