上焦の湿熱と下焦の湿熱の区別は，患者自身の症状で判断することができ，上焦の湿熱の主症状は重悪寒（寒さを恐れる），微熱などであり，下焦の湿熱の主症状は腹痛，尿量減少などである。 上焦湿熱は湿熱傷の初期に現れる症状を指す。 明らかな熱証が少なく、湿が重く、肺と被毛に病変があり、寒気が強く、微熱があり、頭が包まれるように重く、手足が眠く、発汗がなく胸が締め付けられ、苔が白く脂っぽく、脈が湿って遅いのが特徴です。 治療は主に気を動かして湿を除くこと。 霍香正気散の減法を加える。 下焦湿熱は湿熱下陥ともいい、湿熱が下焦（深層筋に由来する多発性の膿瘍）に流入することをいう。 主な症状は、尿が短く赤い（尿の量が少なく、色が濃い黄色）、体が重く疲れやすい、舌が黄色く脂っぽい、食欲不振などである。 臨床的には、湿熱赤痢（湿熱邪による赤痢）、湿熱下痢、尿閉（垂れ流しや尿が出ない）などの病気でよく見られる。 不快な症状があっても、それが上焦の湿熱なのか下焦の湿熱なのかはっきりしない場合は、医師に相談し、医師の指示に従って状態をチェックし、調整する必要がある。