最近.当院の肝胆膵7-8病棟で.極めて難易度の高い肝血管腫の患者を外科的切除で治療することに成功した。 患者は49歳で.CTとMRI検査の結果.肝血管腫は直径約12cmで.第2肝門と第3肝門の間にあり.左肝静脈.右肝静脈.下大静脈に囲まれ.中肝静脈が血管腫の中を通っており.腫瘍はⅧ節全体.Ⅳa節.尾状葉全体を占め.Ⅶ節の一部を巻き込んでおり.切除の可能性はなく.切除のリスクも大きすぎると考え.インターベンション治療を勧めました。 「複数の病院に相談した結果.切除の可能性はなく.切除のリスクも大きいと判断され.インターベンション治療を勧められました。 患者は2013年5月と6月に2回のインターベンション治療を受け.2013年8月と12月.2014年4月のCT検査で血管腫が縮小していることが確認されたが.結果は満足できるものではなかった。 2014年10月より.微熱.悪寒.冷や汗.背中の腫れ.息切れが出現し.徐々に悪化し.家事もできなくなった。 患者は痛みに苦しみ.これ以上の治療に失望した。 患者の家族はあきらめきれず.インターネットで何度も問い合わせた結果.2015年3月.私の専門クリニックに来院した。 患者さんの診察と関連情報を精査した結果.血管腫の部位は比較的特殊であったものの.患者さんは若く.体調も良好で.肝機能も基本的に正常であったこと.さらに重要なことは.血管腫は良性の腫瘍であったものの.患者さんは生きる自信を失うほど苛まれ.精神的に崩壊寸前であったこと.そして.大きな手術を決意されたことがわかりました。 慎重に検討した結果.患者は入院することになった。 湖南省人民病院肝胆膵外科の彭創は.主治医の呉金九教授と肝胆膵病院長の姜博教授の注意と配慮と親切な指導の下.肝胆膵外科のチームは術前に真剣に話し合い.慎重な治療計画を立て.彭創.李翁.孫増鵬.全勇からなる手術チームを結成し.肝臓の第Ⅷ節.第Ⅳa節.第Ⅶ節の一部＋尾状葉全部の切除を行い.腫瘍は全て切除され.中肝静脈は完全に温存され.予想通りであった。 腫瘍はすべて切除され.中肝静脈は温存された。 手術チームは5時間に及ぶ懸命な作業の末.この難易度の高い手術を成功させ.肝胆膵外科の医療・看護チームの丁寧な治療とケアのもと.患者は合併症もなく術後8日目に退院した。 この手術は.湖南省人民病院肝胆膵外科が毎年行っている多くの難手術の典型的な症例であり.手術の成功は.人生に自信を失うほど病魔に苛まれていたこの患者が.再び自信に満ち溢れた新しい人生を歩み始めたことを意味する。