アレルギー性鼻炎は.アレルギー性鼻炎とも呼ばれ.アトピー体質の人がアレルゲンに暴露した後.IgEを介したメディエーター(主にヒスタミン)の放出と様々な免疫活性細胞やサイトカインの関与によって特徴づけられる鼻粘膜の慢性炎症性疾患である。 この病気は.通年性アレルギー性鼻炎と季節性アレルギー性鼻炎に分けられることが多く.後者は「花粉症」とも呼ばれます。 アレルギー性鼻炎は重篤な疾患ではありませんが.日常生活や学業.仕事の能率に影響を与え.経済的にも大きな負担となります。 気管支喘息.副鼻腔炎.鼻茸.中耳炎の原因となったり.アレルギー性結膜炎と合併して発生することもあります。 では.アレルギー性鼻炎の病的な原因にはどのようなものがあるのでしょうか。 アレルギー性鼻炎は.アレルゲンへの曝露と関連していることが多いことが知られています。 アレルギー性鼻炎は.遺伝や環境も重要な要因であることが研究により明らかになっています。 (1) アレルゲンの吸入:ダニ.動物の毛皮.植物由来のアレルゲンなどの室内アレルゲン.花粉.真菌などの屋外アレルゲンの3つの方法で個人に作用する。 (2) 摂取したアレルゲン:牛乳.卵.肉.魚.エビなどの魚介類.特定の医薬品に多く含まれる。 (3) アレルゲンとの直接接触:化粧品.石鹸.塗料.特定の外用液など。 2.遺伝的要因 アレルギー性疾患は慢性の発達過程であり.遺伝と関連している。臨床的観点から見ると.アレルギー性鼻炎の患者さんは.しばしば重要な家族歴を伴っている。 この結論は.1970年代以降の家系や双子に関する調査データからも確認することができる。 また.この遺伝的現象は二卵性双生児よりも一卵性双生児の方が顕著であり.特定の遺伝子を持つ子供は特に敏感である可能性があります。 3.環境要因:(1)大気汚染:屋外汚染は主に自動車から発生し.オゾン.窒素酸化物.SO2などの大気汚染成分が含まれる。 室内汚染は.主にホルムアルデヒド.トルエンなど。 (2)感染症要因:「衛生仮説」.つまり.アレルギー性疾患の増加は.感染症が減少した結果であるとするもの。 この理論は.細菌感染や細菌の産物への曝露がTヘルパー1型細胞(Th1)の反応を刺激することで.Th2を抑制する反応力を発生させ.アレルギー疾患や喘息の発症抑制を達成するという考えに基づいている。 また.ウイルス感染でも同様の作用があることが報告されています。 しかし.これらの仮説の科学的根拠や正確な免疫学的メカニズムは十分に立証されていない。