糖尿病は.現在ではより一般的な病気の一つです。 糖尿病の患者さんにとって.とても大切なのは血糖値のコントロールです。 糖尿病の方にとっては.定期的に血糖値を測定することが大切です。 今日.糖尿病患者の血糖値をモニターするために.どのような指標が必要で.どのようにモニターすればよいかご存知でしょうか？ 1.空腹時3食後の血糖値 初めて糖尿病を発症した患者さんや.血糖降下剤を調整している方は.血糖値の変化をよく観察し.空腹時3食後2時間の指糖の値を検出する必要があります。 この時期は血糖値の変動が大きく.安定するまで注意深く観察する必要があるため.最初のうちは頻度を高くする必要があります。 血糖値は空腹時で＜6.1mmol/l.食後2時間で＜8.0mmol/lにコントロールすることが望ましい。 2.ランダム血糖 糖尿病患者に蒼白.空腹.めまい.脱力.吐き気.嘔吐.パニック.発汗.昏睡などの症状が現れたら.主に患者の現在の血糖値がどの程度か観察するために空腹時と食後2時間を待たずすぐに血糖値の検査が必要です。 主な目的は.患者の血糖値が高すぎるか低すぎるかを確認し.低血糖エピソードや高血糖高血圧状態に注意することである。 ヘモグロビンは.人体の赤血球に含まれる化学物質で.酸素を運搬し.血液循環とともに体内の組織細胞に供給しています。 血液中のブドウ糖濃度が高くなると.糖はヘモグロビンと大量に結合し.「糖化ヘモグロビン」を形成する。この過程は「グリコシル化（糖化）」と呼ばれ.糖化ヘモグロビンを形成する。 糖がヘモグロビンに結合する過程は遅く不可逆的であり.赤血球の寿命は129日なので.グリコシル化ヘモグロビンは測定前の2-3ヶ月間の平均血糖値を反映する。 グリコシル化ヘモグロビンが高いほどヘモグロビンと結合しており.糖尿病が重症化していることがわかります。 空腹時血糖も食後血糖も.特定の時点の血糖値を反映しているが.長期的な血糖コントロールの度合いを反映しているわけではない。 一方.糖化ヘモグロビンは.血糖値が時々上がったり下がったりしても.運動や食事に影響されることはない。 経時的な血糖コントロールの状態をより包括的に把握することができ.糖尿病治療の効果判定に大きな実用的価値があります。 糖尿病患者さんは.血糖値や尿糖の測定に加え.糖尿病を効果的にコントロールし合併症を防ぐために.定期的に病院を訪れてグリコヘモグロビンを測定することが必要です。 糖尿病患者が標準的な血糖コントロールを達成し.比較的安定した血糖コントロール状態にある場合は.少なくとも年に2回.糖化ヘモグロビン検査を受ける必要があります。 治療法を変更する必要がある患者や血糖コントロール状態が不安定な患者.インスリン治療を受けている患者については.3ヶ月ごとに糖化ヘモグロビンを測定する必要があります。 糖化ヘモグロビン（HbA1c）が7％以下であれば.血糖コントロールが比較的良好であることを示し.6.5％を超える場合は.3ヶ月に1回検査が必要です。 4.血糖値測定器を自分で使うときは.次の点に注意してください。 (1) 血糖値測定器の正しい使い方：糖尿病患者は.血糖値測定器を使う前に.指示が勝っていることを確認する必要があります。 (2) 血糖値測定前に手を洗う：血糖値の測定結果の正確さに影響を与えないため.また感染のリスクを軽減するためです。 (3)冷蔵庫から出してすぐに使用しない：冷蔵庫から出した血糖値測定器は.すぐに使用しないでください。 しばらく時間を置いてから再度使用する方が正確です。 (4)指先を手で押さない：指先を力で押さえると.雑菌に感染するリスクが高まります。 なるべく強く絞らないことをお勧めします。 糖尿病は私たちにとって身近な慢性疾患であり.現在の医療技術では完治は不可能ですが.コントロールできる病気であることは間違いなく.患者さんは食事管理の方法と血糖値の測定を時々行う必要があります。