右肺下葉の筋状陰影は、旧病巣、肺内感染、あるいは肺癌の可能性がある。 1.旧病巣：以前の疾患の痕跡があり、その結果、吸収されにくい線維性結合組織が増殖している場合、胸部画像検査で右肺下葉に斑状陰影が認められることがある。 2.肺内感染：長期間の喫煙や塵埃の吸入により肺組織が障害され、肺内感染が起こる。 感染症に線維性結合組織過形成がある場合、右肺下葉に斑状陰影を認めることがある。 3.肺癌：喫煙歴が長く、喀痰があり、喀痰に血や血栓があり、呼吸困難や喘鳴を伴う場合。 抗感染症治療後、明らかな消散・吸収がなく、同じ場所に繰り返し発生する場合は、肺癌を考慮する必要がある。 右肺下葉に筋状陰影があり、咳や痰などの症状を伴う場合は、さらに胸部CT、PPD検査、血液ルーチン検査、血沈検査、ツベルクリン検査、結核菌の喀痰塗抹検査、気管支ファイバースコープなどの検査を行い、明確な診断と原因治療を行うことをお勧めします。