漢方医学の「未病治療」と糖尿病予防

  未病を治す」という言葉が初めて登場したのは.『蘇文』(Su Wen? これを聖人は.「聖人は病気を治す前に病人を治療しない.混沌を治す前に混沌を治療しない」と言うのです。 これが「病は気から.渾沌は渾沌から」ということで.喉が渇いて井戸を穿つような.バケツを持って鉤爪を投げるような.そういうことです。 唐の時代.孫思邈は病気を「未病」「病欲」「既病」の3段階に分けていた。 漢方医学における「未病を治す」という考え方は.現在に至るまで発展しており.その意味は3つあります。まず.病気になる前に予防すること.すなわち病気になる前に栄養を与え.正気の力を高めて邪気に対抗し.病気の発生を未然に防ぐということです。 第二に.病気を未然に防ぐこと.すなわち病気の早期診断と病後の早期治療に有効な手段を講じ.病気の発生.感染.再発を阻止することです。 3つ目は「病後の再発防止」。つまり.義理を支え.体を強くし.古い病気の再発を防ぐことに力を入れるということです。  糖尿病の前段階はプレ糖尿病と呼ばれ.主に糖尿病に対する耐性が低いことを指し.この段階の人は早期に治療を行うことで正常な状態に戻ることが多いのです。 糖尿病は.人間の健康に深刻なリスクをもたらす主要な慢性疾患となっています。 糖尿病は一度発症すると完治することはありません。 糖尿病の経過を通じて.「まだ病気になっていない」状態から「すでに病気になっている」状態へと進行しています。 世界保健機関(WHO)のIGTの診断基準は.空腹時血糖値(FPG)<7.0mmol/L.2h血糖値(2hPG)>7.8mmol/L.75g経口ブドウ糖摂取後<11.1mmol/Lである。 2型糖尿病の高リスク因子である。 患者さんには明らかな自覚症状がなく.健康診断や糖尿病検診で発見されることがほとんどです。 中国におけるIGTの有病率は4.72%と高く.大都市では10%を超えています。 耐糖能異常の人の退行は.真の糖尿病への変化.同じ状態の維持.正常な状態への復帰の3つのうちのいずれかである。 臨床観察によると.耐糖能異常の人を放置しておくと.毎年5〜15%が糖尿病になると言われており.このグループは糖尿病になるリスクが高い。 このグループに適切な食事管理.運動量の増加などの生活習慣の介入を行うことで.糖尿病の発症を約50%減少させることができます。 耐糖能異常は.肥満.高血圧.高脂血症を伴うことが多いため.適切な食事管理と運動量の増加は.減量や高血圧・高脂血症のコントロールにも有効です。  糖尿病の前段階であるプレ糖尿病と呼ばれる段階は.糖尿病の耐性が低いことを指し.この段階の人は早期の治療で正常な状態に戻ることが多い。 糖尿病は.人間の健康に深刻なリスクをもたらす主要な慢性疾患となっています。 糖尿病は一度発症すると完治することはありません。 糖尿病の経過を通じて.「まだ病気になっていない」状態から「すでに病気になっている」状態へと進行しています。 世界保健機関(WHO)のIGTの診断基準は.空腹時血糖値(FPG)<7.0mmol/L.2h血糖値(2hPG)>7.8mmol/L.75g経口ブドウ糖摂取後<11.1mmol/Lである。 2型糖尿病の高リスク因子である。 患者さんには明らかな自覚症状がなく.健康診断や糖尿病検診で発見されることがほとんどです。 中国におけるIGTの有病率は4.72%と高く.大都市では10%を超えています。 耐糖能異常の人の退行は.真の糖尿病への変化.同じ状態の維持.正常な状態への復帰の3つのうちのいずれかである。 臨床観察によると.耐糖能異常の人を放置しておくと.毎年5〜15%が糖尿病になると言われており.このグループは糖尿病になるリスクが高い。 このグループに適切な食事管理.運動量の増加などの生活習慣の介入を行うことで.糖尿病の発症を約50%減少させることができます。 耐糖能異常は.肥満.高血圧.高脂血症を伴うことが多いため.適切な食事管理と運動量の増加は.減量や高血圧・高脂血症のコントロールにも有効です。  漢方で糖尿病を予防できるのか?  1.食事:漢方医学では.糖尿病の発生は食事と関係があり.食事のコントロールの良し悪しが治療効果に直接影響すると考えています。 孫思邈は.世界で初めて食事療法を提唱した先駆者であり.かつて糖尿病患者は “3つのことに注意すべきである。1つは酒.もう1つは部屋.3つ目は塩辛い食べ物や麺類 “と提言している。 また.Tang Wang Toは.米.肉.果物を制限することを提案しました。 彼らは皆.食事療法をしなければ.”たとえ金の霊薬があっても救われない!”と強調した。  2.適切な運動:『疾病原論』では.口渇の患者には “まず120歩.多ければ1000歩を歩いてから食事をする “ことを勧めています。 ワイタイ秘伝』でも「食後は歩き.少し自由に座る」ということを強調し.毎食後.宮中に散歩に出ることを提唱している。 このことは.適切な運動が糖尿病の予防と治療に有効な手段の一つであることを示しており.現代医学の理解と完全に一致しています。  3.スムーズな感情:糖尿病の発生や発症は.感情と関係があります。 そのため.糖尿病患者さんには.生命や病気と正しく接し.「喜怒哀楽を適度にする」「思考や悩みを減らす」という教育が重要です。 気分や血液の流れをスムーズにし.病気のコントロールや回復を促進する。  4.漢方薬による治療:患者さんによっては.食事療法や運動療法に加え.適切な漢方薬による治療が.2型糖尿病の発症を効果的に予防または遅延させる可能性があります。