肝不全（重症肝炎）であり.死亡率の高い重篤な疾患である。その病態は複雑で.まだ完全には解明されていませんが.ウイルスの複製.そのタンパク質抗原.宿主の免疫反応の結果であるというのが.一致した結論です。ある条件下で肝炎ウイルス（しかし.薬物.毒素.血栓など他の原因によっても起こる）により引き起こされる宿主免疫反応の異常が.肝不全に至る肝細胞の大量壊死と.それに伴う内毒素血症によりさらに肝機能を悪化させて宿主の死に至る重症肝炎の発症につながるものと思われます。 当院に入院される患者さんは.宿主の免疫反応期（進行を阻止するための特別な治療法がある段階）を逃し.肝細胞の大量壊死の段階に至っていることが多いのです。この段階での治療は.エンドトキシン血症をコントロールすることに重点が置かれます。患者さんの状態が悪化しているのは.多くの場合.コントロールされていない基礎的な感染症が原因です。したがって.重症肝炎の治療では.まず感染の可能性を見極めることが課題となり.積極的な感染制御が治療のカギとなります。