橋本甲状腺炎は自己完結型の病気ですが.重篤な合併症のリスクもあり.自己治癒を望まず.臨床的に治療することが重要であることに変わりはありません。 治療の主なポイントは以下の通りです。 無症状者:診断が明確で甲状腺腫や甲状腺機能低下症がなく.臨床症状がない場合は.一般的に治療の必要はないか.対症療法のみとなることが多いです。 甲状腺肥大のある方:甲状腺肥大が軽度で.甲状腺機能低下症がない方は.これ以上甲状腺が大きくならないようにサイロキシン治療を行うことがあります。 痛みがあり.甲状腺が著しく肥大している患者さんや.サイロキシン治療が有効でない場合は.グルココルチコイド療法が行われることがあります。 気管を著しく圧迫する甲状腺肥大の患者さん.甲状腺に腫瘍結節がある患者さん.甲状腺腺腫を合併している患者さんは.手術で治療する必要があります。 甲状腺機能低下症:甲状腺機能低下症が認められた場合には.サイロキシン補充療法が必要である。 サイロキシン治療は少量から開始し.徐々に増量し.減量基準に達した時点で徐々に減量すべきである。 この期間中に何度か検診を受け.甲状腺ホルモンの値をモニターすることが大切です。 甲状腺機能亢進症の人:一過性の甲状腺機能亢進症の人は.抗甲状腺薬なしで.トレチノインや消炎鎮痛剤などの対症療法だけで治療できます。 より重症の人や長期にわたる甲状腺機能亢進症の人は.抗甲状腺薬の服用が必要です。 まとめると.橋本甲状腺炎は現代医学では特効薬がなく.対症療法しかありませんが.それでも危険な状況が起こる可能性はあり.自己治癒は望めません。 そのため.より良い結果を得るためには.漢方薬の使用が唯一の方法となります。