手足の爪の下にできる小葉状の出血は.感染性心内膜炎の徴候の一つです。 感染性心内膜炎（IE）とは.微生物（細菌.真菌.ウイルス.リケッチア.クラミジア.スピロヘータなどの微生物）が直接感染し.心臓弁の内膜や心室壁に炎症を起こすもので.急性心内膜炎や亜急性心内膜炎も含まれます。 では.指や足の爪の小葉の下に出血する原因は何でしょうか？ 1.感染性心内膜炎の徴候のひとつで.細菌や真菌などの微生物（ウイルス.リケッチア.クラミジア.スピロヘータなど）が直接感染し.心臓弁や心室壁の内皮に炎症を起こして指や足の爪の下に葉状出血を発症するものである。 2.病原菌が血流に侵入し.菌血症.敗血症.敗血症を引き起こし.心内膜に侵入し.指や足の爪の下に葉状出血を引き起こす。 3.心臓弁に異常があり.病原性微生物によるコロニー形成が助長される。