中国の高血圧人口は多く.3億人を超える統計もあり.人口のほぼ3分の1が高血圧に罹患しているか.血圧が正常高値を上回っていることになる。 血圧のレベルと心血管疾患や脳血管疾患による罹患率や死亡率のリスクとの間には密接な因果関係がある。 そのため.臨床では高血圧を「心血管症候群」と呼んでいます。 高血圧治療の基本的な目標は.高血圧による心血管.脳血管.腎臓.血管合併症の全リスクと死亡リスクを減少させることである。 そのため.心血管・脳血管疾患の予防と治療過程における心血管・脳血管リスクの軽減には.抗血栓薬が重要な役割を果たし.アスピリンは臨床で最もよく使用される抗血栓薬である。 まず.高血圧患者における抗血栓薬アスピリンの役割 心血管および脳血管疾患の二次予防における抗血小板薬（アスピリンなど）の役割は.多くの臨床研究によって確認されており.心血管イベントのリスクを19～25％.そのうち非致死的心筋梗塞は1/3.非致死的脳卒中は1/4.致死的血管イベントは1/6.効果的に減少させることができる。 抗血小板療法：①アテローム性動脈硬化性心疾患患者を合併した高血圧症は.長期的な二次予防のために少量のアスピリンを投与する必要がある。②急性冠症候群.虚血性脳卒中.一過性脳虚血.閉塞性末梢動脈硬化症などの血栓症の急性発作を合併した場合は.関連するガイドラインの推奨に従って.さまざまな抗血栓薬を使用する必要がある。 心血管疾患と脳血管疾患の一次予防のためのアスピリン療法の利点は.主に糖尿病を伴う高血圧.慢性腎臓病を伴う高血圧.50〜69歳の心血管ハイリスク者（10年間の心血管総リスク≥10％または3つ以上の他の危険因子を組み合わせた高血圧）のような心血管ハイリスクグループに反映され.少量のアスピリンで一次予防に使用することができます。 第二に.高血圧患者におけるアスピリンの長期使用 高血圧患者におけるアスピリンの長期使用は以下の点に注意すべきである：①血圧コントロールが安定（<150/90mmHg）してから開始する必要がある。 高血圧のコントロールが良好でない場合（血圧が高すぎる場合）.アスピリンは脳出血のリスクを増加させる可能性がある；②腸溶性アスピリンは.胃腸反応を軽減するために空腹時に服用することが推奨される（胃を保護するために.空腹時に腸溶性錠剤を食べることを忘れない）；③胃腸障害（潰瘍性疾患およびその合併症の既往歴）.65歳以上.副腎皮質ステロイド薬.抗凝固薬.または非ステロイド性抗炎症薬の同時使用など.消化管出血のリスクが高い場合に服用する前 (4)活動性胃潰瘍.重篤な肝疾患.腎不全.出血性疾患を合併している人は.アスピリンを慎重に服用するか.中止する必要がある。(5)重篤な消化管出血の発生時にアスピリンを服用する人は.出血に関連する経路.治療に従って.アスピリンを中止する。 軽症の場合は.酸抑制剤や胃保護剤を治療に加えることができる。