クレアチニンが高い場合に瘻孔手術.すなわち動静脈血管内瘻の手術が必要かどうかは.通常.クレアチニン値や尿素窒素などの指標をもとに.患者の性別.年齢.民族性などの情報と組み合わせて糸球体濾過量を予測し.病期に応じて判断する必要があり.一概に判断すべきではない。
慢性腎臓病4期になると糸球体濾過量が著しく低下し.腎代替療法の準備が必要となり.その時点で血管内瘻の手術が必要となることもある。
慢性腎臓病は糸球体濾過量によって5段階に分けられる。 慢性腎臓病がステージ4に達すると糸球体濾過量が著しく低下するため.総合的な治療が必要となり.腎代替療法の準備が必要となる。 腎代替療法には血液透析.腹膜透析.腎移植がある。 血液透析の適応があれば.動静脈血管内瘻を造設する必要がある。
クレアチニンが高値の場合は.医師の指導のもと.標準的な治療を行うために.時間内に通常の病院に行くことが推奨される。