ワルファリンを服用している場合、リバーロキサバンに切り替えることは可能ですが、INRの値によって切り替えるかどうかを判断する必要があり、医師の指導のもとで使用することが推奨され、投与法も症例によって異なります。 リバーロキサバンは、従来の抗凝固薬であるワルファリンと比較して、作用が安定し、投与量が比較的一定で、凝固指標のルーチンモニタリングが不要であるという利点がある。 非弁膜症性心房細動に対してワルファリンを投与されている患者で、リバーロキサバンへの変更を希望する場合は、INRが3以下になったらワルファリンを中止し、リバーロキサバンを開始すべきである。 DVTと肺梗塞の予防のためにワルファリンを投与されている患者は、まずワルファリンを中止し、INRが2.5以下になったらリバーロキサバン治療を開始すべきである。 ワルファリンとは異なり、INRはリバーロキサバンの抗凝固効果をモニターするために使用されるものではないことを忘れないでください。 患者さんには、1つの結果に基づいて自己判断や診断を下さず、その時々に医師に相談し、医師が総合的に分析し、具体的な状況に応じて診断を明確にすることをお勧めします。