肛門が腫れていつも便が出るのは、直腸癌、細菌性赤痢、骨盤内炎症性疾患などが考えられます。手術に加えて化学療法（シスプラチン系）、抗生剤（キノロン系など）などの治療が行われます。 1.直腸癌は腹膜反射を境界として上部直腸癌と下部直腸癌に分けられる。 主な臨床症状として、直腸刺激徴候（排便前の肛門内落下感、頻便、排便習慣の変化など）、便表面の血や粘液、便の進行性菲薄化などがある。 がん化した腸管を切除する手術やシスプラチンなどの化学療法が必要となることが多い。 2.細菌性赤痢は主に桿菌性赤痢菌による腸管感染症で、臨床症状として腹痛、下痢、便に粘液、膿、血便がみられ、急性症状、急性後症状（下腹部の不快感、非常に排便したくなる、排便後の不完全排便感）がみられ、発熱などの全身症状を伴うことが多く、早急な抗生剤治療が必要な疾患です。 この疾患では、適時の抗生剤治療（キノロン系ではシプロフロキサシンなど）、状況に応じて水分・電解質補給のための輸液が必要です。 3.骨盤内炎症性疾患とは、骨盤内の特定の組織や臓器に起こる炎症で、多くは生殖器系の感染によるものです。 臨床症状としては、下腹部の痛みや腫れ、性器からの異常な分泌物などがあります。肛門周囲の腫れを伴い、排便回数に影響を及ぼすこともあります。 このような状況では適時抗菌薬による治療が必要であり、一般的に使用される薬剤はセファロスポリン系、キノロン系などである。 上記の薬剤や手術は、専門医の指導の下で行う必要があります。 上記のような状況に陥った場合は、合理的かつ標準的な診断と治療を受けるため、医師にご相談ください。