血清カルシトニンは.甲状腺濾胞細胞から分泌されるホルモンで.何らかの原因で上昇すると.腎臓からのカルシウムの排泄を増加させ.血中カルシウム濃度を低下させる。 貧血性甲状腺腫は.甲状腺腫の一種です。 初期には明らかな臨床症状はなく.甲状腺は軽度から中等度のびまん性腫大で.軟らかく.痛みはありません。 ごく少数の著明な腫大例では.呼吸困難.嚥下困難.嗄声.刺激性の咳などの圧迫症状を示すことがあります。 後胸部甲状腺腫では.食道や上大静脈を圧迫する症状が出ることがあります。 では.血清カルシトニン値が上昇した患者さんには.どのような検査をすればよいのでしょうか。 カルシトニンはジスルフィド結合を持つトリドデカペプチドで分子量3400.正常血清中に10〜20ng/L存在し.血漿中半減期は1時間未満.主に腎臓で分解・排泄されます。 カルシトニンの主な役割は血中カルシウムとリンの低下であり.その主な標的臓器は骨であり.また腎臓にも一定の影響を与える。 2.甲状腺のヨード取り込み率の判定：甲状腺はヨードイオンを取り込み濃縮する機能を持ち.そのヨード取り込み量と取り込み率は機能状態と密接に関係している。 甲状腺機能亢進症では.ヨウ素131の取り込み速度が速く.高い。 甲状腺機能低下症では.131ヨードの取り込み速度は低く.遅い。 甲状腺の131ヨウ素取り込み速度の測定は.甲状腺の機能状態を判断する上で高い価値を持つ。 甲状腺吸引131ヨード検査は.放射性ヨードを用いた甲状腺機能の臨床検査法として最も有効な方法です。 その簡便さと正確さから.ほとんどの臨床現場で甲状腺の無機ヨード取り込み機能を確認するためのルーチン検査となっている。 測定方法.トレーサーの大きさなどは非常に多様で.診断基準も様々です。 トレーサーの量は1～2マイクロキュリーから数十マイクロキュリー（1Ci＝3.7×1010Bq）まであり.計数管を甲状腺に直接当てて測定する直接測定法と.シンチレーションプローブやY字計数管を首から一定距離離して当てるテレメトリ法がある。 近接直接測定法。 測定結果は.一般的に24h甲状腺ヨード取り込み率15％～45％を正常範囲とし.15％未満を機能低下.45％以上を正常以上と判断する。