自己認識とは.患者さんが自分の病気の状態を認識する能力のことで.身体的な認識と精神的な活動の認識の両方が含まれます。 身体の大きな病気の患者さんは.自分の身体の病気を正しく認識する能力があり.治療を受けようとする意欲もありますが.残念ながら心の病気の患者さんは.自分の心の病気を認識する能力がないか.ほとんど認識できていないのが現状です。 1.自己認識障害 ①自分自身の精神状態を正しく認識できることを自己認識という。 (2) 自分のサイコパス状態が病的でないと思い込むことを非自己認識という。 (3)この両者の間を部分的自己認識という。 2.自己認識の有無の判断基準 1）他者から異常と思われる現象の発生を自覚している。 2) 患者がこれらの現象が異常であると認識していること。 3) 異常が自分の精神疾患の結果であることを患者が認識していること。 4) 患者さんが治療の必要性を認識する。 3.精神障害者の自己認知回復の特徴 1）精神障害者の多くは自己認知が不完全で.病気であることを否定し.治療を拒否することが多い。 (2)治療の進展に伴い.自己認識が徐々に回復していくことは.精神疾患の寛解傾向を示す主要な指標の一つである。 (3)しかし.満足に自己認識を回復できない患者さんがいることも否定できず.そのような患者さんは服薬が守れず.再発を繰り返すことになります。 4.自己認識の回復の臨界期 1)初発の精神疾患では.薬物療法とともに心理療法を受けたときが自己認識の回復の臨界期となる。 (2）初回の治療で自己認知が回復しないと.再発のリスクが高まり.再度治療を受ける際に自己認知の回復が難しくなる。 3）精神疾患の予防と治療には.早期発見.診断.治療が重要である。