頸部片側リンパ節腫大の原因としては、リンパ節炎、リンパ節結核、悪性腫瘍のリンパ節転移、リンパ腫などが考えられる。 1.リンパ節炎:頸部リンパ節炎は、歯肉炎、扁桃炎、気管支炎など、隣接組織の感染病巣の広がりによるものが多い。 2.リンパ節結核:頸部リンパ節結核は、ほとんどが口腔咽頭結核または肺結核の感染巣からの転移で、主に成人または小児に見られ、リンパ節は無痛で腫大し、硬くて押すことができ、末期にはリンパ節同士が癒合してしこりを形成することもある。 3.悪性腫瘍のリンパ節転移:リンパ節転移は多くの悪性腫瘍で起こる可能性があり、頸部のリンパ節に転移しやすいものには、甲状腺癌、頭頸部扁平上皮癌、食道癌、肺癌などがあります。 悪性腫瘍の既往のある患者さんや癌が疑われる患者さんは、頸部の片側のリンパ節が腫大している場合、転移を強く疑う必要があります。 4.リンパ腫:リンパ腫はリンパ組織から発生する悪性腫瘍で、理論的には全身のリンパ節に発生する可能性があり、頸部リンパ節に発生することが多い。 痛みのない進行性のリンパ節腫大を示し、微熱、寝汗(就寝後に異常な汗をかき、起床後に汗が止まる)、かゆみ、やせなどの全身症状を伴う。 できるだけ早く病院を受診し、片側の頸部リンパ節の腫脹の性状を明らかにし、薬物療法や外科的治療を行うことをお勧めします。