肺高血圧症の診断における心エコーの主な役割は.肺動脈圧を直接推定し.肺高血圧症の病因診断の補助をすることである。肺動脈狭窄と右室流出路閉塞が複合していない場合.肺動脈の収縮期圧は右室収縮期圧に等しく.スペクトルドップラーにより三尖弁の逆流圧差を測定することで肺動脈の収縮期圧を直接推定することが可能である。心エコーで三尖弁の逆流圧差が35mmHg以上であれば軽度の肺高血圧症.逆流圧差が35mmHg未満であれば基本的に肺高血圧症は考えられず.逆流圧差が35～54mmHgであれば中程度の肺高血圧症.逆流圧差が54mmHg以上なら重度の肺高血圧症が考えられる。右心カテーテル検査は.肺高血圧症の診断を確定するためのゴールドスタンダードですが.手術が複雑でリスクが高く.早期診断のスクリーニングには適していません。一方.心エコー検査は.操作が簡単で非侵襲的であり.肺動脈圧の推定と肺高血圧症の原因のスクリーニングの両方が可能であり.患者の状態.治療.予後を評価することができます。