昏睡状態の患者さんは.中枢性呼吸障害のため痰の排泄がうまくいかず.呼吸不全に陥り.気道分泌物の増加や咳反射が弱くなり.肺炎や誤嚥性肺炎を起こすことが多くあります。 このような患者さんには.ネブライザーによる吸入を行います。 ネブライザーには.アミノグルテチミドやキモトリプシンなどの薬剤を使用し.気道を潤して痰を薄め.痂皮を作りにくくして排泄しやすくする効果があります。 また.深部からの痰の外排出を促すために.看護師が1日2回.振動喀痰排出を行うこともできます。 抗生物質の投与も必要で.喀痰培養の結果や薬剤感受性に応じて.目的とする抗生物質の定期コースを選択し.通常7～14日間以上投与し.抗生物質は喀痰培養が陰性になってから中止する。