左肺の下葉に4mm*3mmの固い結節がある場合、結節の性質に応じて、定期的な経過観察、薬物療法、手術が必要です。
1.定期的な経過観察：結節が小さく、結節の性質が良好で長期間持続する場合は、医師の指示に従って定期的に経過観察することができます。
2.薬物療法：結節が炎症性であると考えられる場合は、モキシフロキサシンなどの経口抗生物質が、結節が結核性であると考えられる場合は、イソニアジドなどの経口抗結核薬が処方されます。
3.手術：結節にバリ、小葉化、短期間での急激な増大などの悪い徴候がある場合は、腫瘍性病変の可能性を考慮し、外科的治療を行うかどうかを外科医に判断してもらう。
固形の肺結節がある場合は、医師に相談して原因をはっきりさせ、積極的に治療に協力することをお勧めします。