線維腺腫は.乳房の小葉に発生する線維組織と腺上皮の混合腫瘍で.良性乳腺腫瘍の中で最も多いタイプである。
18歳から25歳までの若い女性に多くみられますが.思春期以降の女性にも発症する可能性があります。 乳房の線維腺腫の原因は.1）乳房の小葉に存在する線維芽細胞のエストロゲンに対する感受性が異常に高く.この線維芽細胞に含まれるエストロゲン受容体が多いために起こるもの.2）エストロゲンによる過剰刺激により.体や乳房局所組織に線維腺腫ができ.エストロゲンによる過剰刺激に対して敏感になることに伴うものに分かれます。 乳腺線維腺腫の症状
主な臨床症状は.痛みのない乳房の腫れで.押すとより動くようになります。
乳房の外側上方に多く見られ.約75％が孤立性.少数が多発性で.通常.乳房痛や乳頭分泌などの他の症状は伴わない。
大きさも通常.月経周期によって変化することはありません。
通常.腫れはゆっくりと大きくなりますが.妊娠中や授乳期には急激に大きくなることがあります。
妊娠中や授乳中を除き.短期間で急激に大きくなるため.悪性変化の可能性を警戒する必要があります。
線維成分の肉腫化および上皮成分の重度の変性は.約17％の症例で起こり得ます。 乳房線維腺腫は良性ではありますが.悪性化する可能性があるため.発見されたら外科的に切除することが必要です。
手術は.局所麻酔で行うことができます。
腫瘍を露出させ.その包皮ごと腫瘤を摘出する。
摘出した腫瘤は.悪性病変の可能性を排除するために.定期的に病理学的検査を行う必要があります。
しかし.小さな子宮筋腫は漢方薬の内服で完全に除去できたという報告もあります。 線維腺腫が見つかった場合.どのような検査をすべきか
35歳以前の女性では.両乳房の超音波検査が最適です。
超音波診断では.腫瘍の実際の大きさや質感を把握できるだけでなく.血流信号によって腫瘍の良性・悪性傾向を明らかにすることができます。
35～40歳以上の女性では.触診で硬い腫瘍があればそれを発見したり.乳がんなどの他の悪性疾患の発見に利用できますが.34歳以前の女性では乳腺が密になりX線に対する感度が低くなるので.マンモグラフィーは推奨されていません。子宮筋腫は.女性の生殖器によく見られる良性の腫瘍で.その発症には食事が深く関わっています。
乳腺線維腫の患者さんは.魚介類や高脂肪食品を食べず.普段から軽めの食事にすることが望ましいとされています。塩漬け.燻製.焼き物.揚げ物.特に焼き菓子やキャラメリゼされた食品は食べないようにしましょう。
唐辛子など.辛いものは避ける。
食事だけでなく.休息.水分補給.抵抗力の強化にも気を配り.病気をよりよく予防・管理し.夜更かしをせず.十分な睡眠をとり.過労や興奮を避け.楽しい精神を保ち.内分泌系に影響を与えず.病気を悪化させないようにします。
乳房線維腫の悪性化の予防：（1）乳房のケアと健康診断の主張：すべての年齢の女性は.毎月の月経後7日程度に実施されるべき乳房自己検診を主張する。 (2)良い精神状態と健康的な生活リズムを保ち.悪い食習慣や趣味を克服し.規則正しい仕事や生活をすることが.乳腺疾患の発生を予防する有効な方法です。 (3)乳房の病気は正しく治療し.治療を受けることを避けないこと。
乳房のしこりを見つけたら.すぐに乳腺専門医の診察を受け.治療に協力してください。
乳腺線維腫は良性の腫瘍ですが.悪性の可能性もあり.特に妊娠中や授乳中にしこりが急激に大きくなる場合や.高齢で経過が長く.乳房肥大や再発を繰り返す場合は.体調の変化を防ぐために.用心して余裕を持って診察を受けることが必要です。
すべての女性が.早期予防.早期発見.早期治療の必要性を認識する必要があります。