最新かつ最も楽観的な予測によると.湖北省以外の省での流行は.2月20日頃に変曲点.つまり確定症例数と疑い感染者数の実質的な減少に達するという。 武漢とその周辺では.入院が間に合わなかった感染者が多数いることから.トンネルの先に光が見えるのはあと1ヶ月先かもしれない。 アウトブレイク予防・制圧の次の展開をどう判断するか コメンテーター／黄燕中 外交問題評議会のグローバルヘルス担当シニアフェローで.「グローバルヘルス・ガバナンスに関する円卓会議」のモデレーターを務める。 また.ウェスタン大学外交・国際関係学部教授.グローバルヘルス研究センター所長でもあり.米国の国際関係学部で初めて.外交・安全保障の観点から健康問題を研究する主要分野を創設した。 ウイルスはいまだ拡散を続けており.当初予想されていた変曲点はまだ訪れていないため.新型インフルエンザとの闘いは重大な局面を迎えている。 現状では.この伝染病は破壊力と対応力において.2003年のSARSと2009年のH1N1世界的大流行の両方を凌駕している。 よりマクロな視点から見れば.パンデミックはまた.この国の統治システムと能力の課題であり.試練でもある。 最新かつ最も楽観的な予測によると.湖北省以外の省での流行は2月20日頃に変曲点を迎え.確定症例数と感染疑い数が実際に減少する。 武漢とその周辺では.入院が間に合わなかった感染者が多数いることから.トンネルの先に光が見えるのはさらに1ヵ月後かもしれない。 しかし.ウイルスそのものに関する知識が十分でない現状では.予測自体に大きな限界がある。 例えば.流行初期にはNCPの診断基準が誤っていたため.多くの患者が診断されなかったこと.ウイルスの発生源である動物や中間宿主が現在までに決定的に特定されていないこと.一部の団体が描く伝統的な漢方薬の有効性や新抗ウイルス薬ラルテグラビルの有効性に対する国民の期待とは対照的に.WHOは有効な抗ウイルス薬はまだ本当に見つかっていないとの見解を示しており.ワクチン の研究開発もまだ道半ばである。 転機となる鍵は集団免疫力の向上であるが.新たなコロナウイルス感染症が治癒した後に完全な免疫力が得られるかどうかはまだ定かではないことに注意する必要がある。 もちろん.このように言っても.転換点が早期に訪れる可能性を否定するものではない。 全国的に見ると.2月5日以降.新たな疑い患者数は継続的に減少しており.これは現在の全権政府による介入が効き始めていることを示唆しているようだ。 武漢とその周辺では.医療スタッフの増員や四角いポッド病院の建設により.患者の受け入れ問題はほぼ解決すると見られている。 全国的には.ハイテクを駆使した厳重な警備や不要不急の人の移動をすべて遮断するなど.地域社会全体の努力と資源を動員することで.第二世代・第三世代感染や地域社会での感染の可能性は大幅に減少している。 今後2週間は.現在のウイルス拡散の封じ込め方針と群衆との接触を避ける対策を妥協することなく実施し続けるべきであり.早期発見.隔離.治療が最善の方針であることに変わりはない。 しかし同時に.厳格な抑制策の弊害が次第に明らかになってくることも考慮すべきである。 月下旬以降も流行が拡大した場合.経済への影響だけでなく.既存の予防・管理措置に対する国民の耐性も考慮する必要がある。 実のところ.ウイルスは流行の後.宿主との共存を目指して変異し.おそらく感染力は強まるが病原性は低下する。 例えば.武漢の第一世代および第二世代感染症患者の致死率は高い（4％以上）が.他の省の患者の致死率は1％をはるかに下回っている。 関連分野は.ウイルスの特徴に関する研究を強化し.ウイルスの変異と感受性集団および重症集団の特徴を明らかにした上で.次の予防と制御の展開を決定するために.政府の決定を下すべきである。 流行状況の変化を踏まえ.政府はできるだけ早期にプログラムを策定し.適切な時期を選び.封じ込め戦略を緩和戦略に切り替えるべきである。 一旦緩和戦略が選択されれば.感染者とその密接な接触者の所在を突き止めることに主眼を置くのではなく.重症患者やハイリスクグループの救出と治療に.より重点が置かれることになる。 同時に.経済を回復させ.社会生活を軌道に乗せるために.できるだけ早く効果的な対策を講じるべきである。 この戦略は.限られた資源の不必要な浪費を避け.治療資源の効果的な利用に重点を置くために不可欠である。 もちろん.このアプローチは段階的.積極的かつ慎重に進められるべきである。 同時に.政策調整による不必要な社会的パニックを避けるため.国民との積極的なコミュニケーションが必要である。 新疆ウイグル自治区の疫病との闘いの経験を通して.全国民は国家統治システムと能力の構築についてコンセンサスを得.欠点を補うべきである。 そうして初めて.将来再びこのような大きな危機に遭遇したとき.社会的損失を最小限に抑えるために.タイムリーで透明性があり.科学的で効果的な対応戦略を採用することができるのである。 出典：中国ニューズウィーク