図形的見当識障害とは.病院が自分の家.工場が学校など.自分がいる場所を正確に区別できなくなることで.認知症の典型的な症状です。 まず.自分自身をチェックすることが大切です。 発症は陰湿で経過は不可逆的 発症時期や症状が正確でないため.早期発見が難しい場合が多く.一度発症すると不可逆的で経過は緩やかです。 アルツハイマー病の中核症状 1.記憶障害は.アルツハイマー病の最初の症状です。 記憶喪失と物忘れの両方があります。 健忘は新しい知識を記憶することの障害を指し.皮質機能障害と関連しています。健忘は遠い記憶の障害.すなわち過去から既に記憶されている情報を思い出す能力が低いことを指し.皮質下機能障害と関連しています。 最初は近い記憶の障害として現れ.やがて遠い記憶の障害となり.遠い記憶と近い記憶の両方が障害される。 2.認知機能障害とは.知識を獲得し応用する能力のことです。 これには.言語的および非言語的能力.新しい知識を記憶する能力.豊富な知識ベースから知識を呼び出す能力などが含まれます。 認知機能障害は.認知症の診断において決定的な意味を持ちます。 非言語的な認知機能障害は.言語的な障害の発症よりも早く.より急速に起こります。 AD の初期には.計算間違い.判断力の低下.汎化能力の喪失.注意力散漫.左右感覚の喪失が見られ.これらは病気が進行するにつれて顕著になります。 失語症 言語障害は.皮質機能障害の鋭敏な指標となります。 失語症はADによく見られる特徴的な症状で.他の認知症ではあまりみられません。 口頭理解は徐々に損なわれ.繰り返しは晩年まで比較的保たれ.言語の構文と調音は晩年まで比較的保たれ.意味的側面は徐々に損なわれます。 これは.語句の発見障害.冗長な自発語.名付けができない.艶消性の失語.次第に顕著になる失声症などによって現れます。 中・後期には.以下のような特徴的な反復性言語障害が現れます。模倣性言語:患者さんが検査者から話しかけられた言葉やフレーズを繰り返すこと。 また.自分が言った言葉やフレーズを繰り返す「反復障害」.言葉の最後の部分を繰り返す「語末反復障害」などがあります。 末期には.構音障害(意味不明な音).さらに唖(無言)が起こる。 視空間能力障害.認識喪失.使用不能 ADの初期には視空間能力が障害され.他の認知症に比べてより重篤になります。 例えば.形を写す.構造化された作業をする.点と点を結ぶ.ブロックやパズルを並べるといったことができなくなります。 ADの方の3分の1近くは.視覚障害.顔面障害.身体イメージ障害.視空間障害.地理的見当識障害などがあり.病気の進行とともに悪化し.構造障害.着衣障害.観念運動障害.観念障害.歩行障害.失筆障害など.さまざまな障害を発症する可能性があるそうです。 アルツハイマー型認知症の随伴症状として.ADの精神症状があります。 主体性の低下.無関心や感情のコントロール不能.抑うつ.落ち着きのなさ.興奮や多幸感.不眠.幻覚(聴覚.視覚).妄想(被害妄想.盗難妄想.嫉妬妄想など).徘徊.意味のない多動.自分語りや大声.興奮.不純物行動.攻撃的傾向.などがあげられます。 これらの症状は.ADの人が治療を求めることが多く.認知症の診断において無視することはできません。