(免責事項：この記事は一般的な科学的利用のみを目的としており.以下の内容の関連情報は患者のプライバシーを保護するために加工されています)
要旨: 本症例は，原因不明のめまいがあり，寝返りや立ち上がり時に悪化し，吐き気や嘔吐などを伴うため緊急入院となった． 緊急入院し.脳保護や血行改善などの治療を行った結果.めまいや吐き気などの症状が緩和され.病状は徐々に回復していきました。
[基本情報】男性・40歳
疾病の種類】神経機能障害
病院】ハルビン医科大学第二病院
相談日】2022年2月
治療方針】静脈注射（エダラボン注射）＋筋肉注射（モーニングコール注射）＋内服薬（ヘモシデリンカプセル.アスピリン腸溶錠.アトルバスタチンカルシウム分散錠）
治療期間】7日間入院.1ヶ月間外来フォローアップ
結果】めまいや吐き気などが緩和され.徐々に体調が回復していきました。
I. 初回相談
患者は40歳.入院前日に原因不明のめまいがあり.症状は持続的で回転性.吐き気と嘔吐を伴い.嘔吐物は胃内容物であった。 頭部MRI，肝機能，腎機能，血球数，頭蓋外椎骨動脈の超音波検査を終了し，頭部MRIでは急性脳梗塞が確認され，急性小脳梗塞による神経機能障害と確定診断された．
II.治療歴
急性小脳梗塞による神経機能障害と診断され.速やかに入院し.薬剤の使用禁忌を除外した後.脳組織の保護と循環改善.フリーラジカルを消去する目的で.ウェイクアップコールの筋肉内注射.エダラボンの静脈注射.ヘマトクリットの経口カプセルの投与が行われ.その後.小脳梗塞と診断されました。 また.抗血小板剤としてアスピリン腸溶錠.プラーク安定化剤としてアトルバスタチンカルシウム分散錠が投与されました。
(上記は頭部MRIの結果です。）
III.治療結果
7日間の入院期間中.病状は変動せず.めまい.吐き気.嘔吐は緩和され.頭脳明晰.言語流暢.眼振消失.精神状態は以前より良好となり.7日後に退院が認められ.退院後は定期的に栄養神経治療とリハビリテーションを行い.塩辛くなく.油分の少ない食事と血圧を積極的にコントロールするようアドバイスされました。 退院後1ヶ月間は外来で経過観察するよう指示されたが.大きな増悪はなかった。
IV.注意事項
患者さんが回復されたことは喜ばしいことですが.血液の粘度を下げ.神経機能障害症状の再発を防ぐために.日常生活では減塩・低脂肪食に注意し.就寝前にコップ1杯の水を飲むなど.水分を多くとる習慣を身につけるようアドバイスすることが必要です。 また.適度な運動.禁煙・禁酒.休養・睡眠.リラックス・気晴らし.定期的な見直しにも気を配ってください。 その後の生活で.めまい.吐き気.嘔吐などの症状が出た場合は.速やかに医療機関を受診していただく必要があります。
V. 個人の洞察力
本症例では.めまい.吐き気.嘔吐などの症状から始まり.診察では眼振が見られた。 小脳脳幹の連結線維の損傷が考えられ.診察の結果.急性期小脳梗塞による神経機能障害と診断された。 したがって.同様の症状が出た場合は.十分に注意する必要があります。 健康診断を受ける.夜更かしをしない.仕事と休養の組み合わせに注意する.水泳やランニングなどの運動をする.などの注意が必要です。 高血圧や糖尿病などの慢性疾患をお持ちの方は.血圧や血糖値を安定した状態にコントロールすることに留意する必要があります。