中医学におけるIgA腎症の見分け方

  1.簡便かつ標準的な漢方薬の鑑別方法の確立 近年.漢方医学におけるIgA腎症の理解は徐々に深まってきているが.その鑑別方法はまだ統一された傾向にはない。 IgA腎症の場合.中医学の鑑別が極めて複雑であるため.鑑別が繰り返され.臨床のエビデンスが混乱しやすく.開業医にとってはフォローしにくいケースもあります。 これは.IgA腎症の治療における漢方薬の学術研究.普及.発展にとって有害であることは間違いなく.臨床効果のさらなる向上を阻害するものです。 したがって.管理が簡単で.運用が容易で.再現性のある標準的な漢方薬の識別スキームを確立することが.まず解決すべき問題である。  したがって.IgA腎症の中医学的症状やその進化パターンをより深く理解するためには.「病気を診て.証拠をつかむ」ことが必要です。 “IgA腎症 “という病気の本質を踏まえた上で.どの症状が “IgA腎症 “本来のものか.どの症状が “発症 “によるものか.どの症状が “干渉 “によるものかを分析する必要があるのです」。 病気の性質がはっきりわかってこそ.それに基づいてさらに治療を行い.臨床成果を上げることができるのです。  3.正しく治療し.合理的に顕微鏡的証拠を展開する チベット象論によると.外を診て内を知るという診断方法は.中医学の診断と治療の中核をなす要素の一つである。 マクロな症状観察に加え.腎生検による病理変化など.先端科学技術を駆使して腎臓の局所的なミクロな変化を調べ.病気の本質を理解することができるようになったのです。 この病気に対する中医学的な理解も.病態を踏まえて行う必要があります。 特に.マクロ的に疾患を特定する臨床的根拠がない軽症のIgA腎症では.その病理学的見地からミクロ的に疾患を特定することが良いアイデア・方法である場合があります。