眼窩骨折は手術が必要か

交通や産業の発展に伴い.眼窩骨折は近年増加傾向にあります。 眼窩骨折は様々な交通事故.トンネルでの怪我.ボクシングでの怪我.転倒などによって引き起こされます。 骨折後の初期の眼症状としては.まぶたの腫れ.皮下出血.眼痛などがありますが.治療後または数日後には軽快します。 くぼみ目や複視などの典型的な症状は.通常1週間後に現れます。 もちろん.骨折が小さく.これらの症状が目立たない場合もあります。 骨折したら必ず手術が必要ですか? 小さな骨折の場合.眼球が明らかに陥没していなければ.外見にはあまり影響はありません。 骨折が大きい場合は目立ち.複視などの症状を伴うことがあります。 眼球の陥没は初期段階では軽度で.外傷後2~3ヶ月経たないと安定しないこともあるため.手術するかどうかは骨折の大きさによって決まります。 複視については.軽度の場合は自然に回復する傾向があり.外科的治療の必要はありません。 重度の場合.眼球が美容に影響し.複視が仕事や生活に影響するため.矯正手術が必要になります。 しかし.外傷後.徐々に複視が改善し.手術治療が不要になる患者もいます。 もちろん.手術の必要性は経験豊富な眼窩外科医が判断すべきです。 初期の段階では.水腫を抑える薬や神経栄養剤を使用し.定期的に検査を受けることができます。 眼窩骨折の手術はいつ受けるべきですか? 小児の眼窩骨折.特に眼窩底骨折の場合.原則として手術は早ければ早いほど良い結果が得られ.通常は外傷後5~7日以内に行います。 手術が遅れると.眼外筋の変性や萎縮により.将来の眼球運動に影響を及ぼし.生涯後悔することになりかねません。 成人の眼窩底骨折.または眼窩内壁と眼窩底の同時骨折では.眼球の転位が明らかで複視があることがほとんどで.その場合は手術による矯正が勧められます。 手術は通常.外傷後2~3ヵ月以内に行います。 眼球陥没を矯正するために.受傷から1年後に手術を行うことも可能ですが.複視を有する患者もおり.通常は完全に緩和することは困難です。