高齢者の食道炎をどう治療するか

高齢者の食道炎は.高血圧.冠動脈疾患.糖尿病などの慢性疾患を併せ持つ高齢者が多いため.臨床現場でもよく見られます。 これらの疾患では.一般的なカルシウム拮抗薬などの薬剤の使用が必要ですが.これらの薬剤の一部は食道下端の圧力に影響を与え.圧力低下や逆流症状.中でも胸やけや酸逆流を引き起こす可能性があるとされています。 高齢者の食道炎の治療には.生活習慣を改善する一般的な治療と.脂っこいものを食べない.お酒を飲まない.タバコを吸わないなど.軽い食事に注意する食事療法があります。 きつい下着をつけない.食後30分以内は横になったりしない.体重のかかる激しい運動はしない.などが大切です。 薬物療法では.食道や胃の粘膜を保護したり.胃酸を抑えたりしますが.必要に応じて動機づけのための薬剤を追加します。 持続的なGERDの場合.通常の内科的治療が有効でなければ.手術が検討されることもあります。 また.高齢者の食道裂孔ヘルニアでは.内科的治療を繰り返しても効果がない場合.手術が検討されることもあります。