胸の真ん中あたりに息苦しさや違和感を感じることが多い場合は.まず循環器系の病気を除外する必要があります。 循環器系の主な病気は.冠動脈疾患と狭心症です。 このうち.冠動脈疾患は.心臓の表面にある1本以上の冠動脈が狭くなっているため.狭窄度が50％を超えると診断が確定します。 狭窄が70％～75％を超える場合は.胸部圧迫感.息切れ.胸痛などの心筋虚血の臨床症状を有すると考えられる。 胸部圧迫感や胸痛を訴える患者さんは.最寄りの病院の循環器科を受診し.無症状の場合はまず心電図検査を受けましょう。 症状が再発した場合には.再度心電図検査を行い.2つの心電図を比較して動的なST-T変化があるかどうかを判断し.もしあれば心筋虚血の疑いが強いと判断する必要があります。 これに加えて.心臓超音波検査を行い.心臓の肥大の有無.心臓の駆出率の低下の有無など.構造的な心疾患の有無を判断する必要があります。 外来では冠動脈CT.入院では冠動脈造影などの心血管検査を受けることができます。 これらの検査は.心臓の血管が詰まっているかどうかを具体的に判断し.詰まっている場所や範囲を特定することができます。 最終的に冠動脈疾患と診断された場合は.脂質調整とプラークの安定化.抗血小板療法.冠動脈拡張.必要であればステント植え込みなどの医療アドバイスに従う必要があります。