水様便の鑑別診断

急性の水様性下痢は.一般的な臨床症状の一つであり.小児.特に2歳未満の小児において.主にウイルスまたはエンテロトキシン産生細菌.主にロタウイルスまたは毒素産生細菌感染によって引き起こされる。 夏場の下痢は通常細菌感染によるもので.生臭いにおいのする粘液状の便が多い。秋の下痢はロタウイルスによるものが多く.水様便やペースト状の便が多いが.生臭いにおいはない。 下痢の時は.絶食し.砂糖や塩水.果物や野菜のジュースを多めに飲み.安心した後.米のスープ.レンコンの粉.腐った米の粥などの流動食を飲むとよい。 また.胃腸の働きを整える善玉菌入りのプレーンヨーグルトを飲むのもよい。 リンゴをつぶして蒸すと.下痢を和らげることができる。 水様便の状態とは.回数が多い下痢のことです。 頻回の下痢。 便の量は多いものから少ないものまである。 水分が多く.粘液もある。 肛門も何度も不快になり.胃も不快になる。 このような時は水分補給をし.できるだけ早く病院に行きましょう。 水様便はやっかいなので早めの治療が必要です。 水様便は下痢の症状の一つで.下痢から回復すると消失します。 水様便の鑑別診断では.さまざまなウイルスが原因であることが多く.生臭いにおいのない水様便やペースト状の便であることがほとんどです。 通常.水様便の原因はたくさんあります。 ほとんどは病気の結果です。 したがって.治療の前に.臨床では水様便の原因となるさまざまな疾患の鑑別診断に注意を払うことが重要である。 水様便の原因となる胃腸炎:大腸菌などの腸内細菌が原因となる胃腸炎では.膿や血液を伴わない粘液や悪臭を伴う水様性の下痢がほとんどで.症状の程度はさまざまです。 軽症の胃腸炎では.通常発熱はなく.食欲不振.下痢.水様便が主な症状です。 便は1日3~6回とさまざまで.黄色や緑色の消化不良のような便が多く.多くは少量の泡が混じった薄いスープのような便で.腹部膨満感.腹痛.吐き気を伴います。 脂肪便症は水様便を生じ.幼児では小児脂肪便症.成人では特発性脂肪便症と呼ばれる。 患者はやせ細り.栄養不良で.水様便.下痢.脂肪便を呈する。 空腸上皮の絨毛および微絨毛は著しく萎縮し.粘膜表面は平坦化している。 粘膜固有層はリンパ球.形質細胞.時に好酸球浸潤を伴う慢性炎症性変化を示す。 これらの腸粘膜病変は.患者の食事からグルテンベースの食品を取り除けば回復する。