急性細菌性結膜炎は.細菌感染による急性流行性眼疾患としてよく知られています。 主な特徴は.著しい結膜充血.膿性または粘液膿性の分泌物.自然治癒の傾向である。 患者の目の分泌物や涙で汚れた物（タオル.ハンカチ.洗面器など）に触れたり.患者と握手したり.汚れた手で目をこすったりすることで感染します。 暑さで細菌が増殖しやすい夏から秋にかけては.パンデミックを引き起こしやすいのです。 主な特徴は.片目または両目の結膜の充血と多量の粘液性分泌物ですが.通常.視力に影響を与えることはありません。 放っておくと.慢性結膜炎になるケースもあります。 一般的な原因菌は.肺炎球菌.コッホ・ウィークス菌.表皮ブドウ球菌.黄色ブドウ球菌.連鎖球菌などである。 後者の2つの細菌は.通常は結膜嚢内に生息し.結膜炎を起こすことはないが.他の結膜病変や局所的・全身的抵抗力が低下したときに急性結膜炎エピソードを起こし.その細菌が様々な媒体を通して結膜と直接接触することがある。 幼稚園や学校.家庭などの公共の場で急速に広がり.特に春と秋に流行する。 また.結膜炎の原因菌は.呼吸器系の分泌物を介して感染することもあります。 重症になると.角膜表面の瞳孔部分に分泌物が付着するため.まぶたの重苦しさ.羞明.涙やけ.時には一時的に視界がぼやけることがあります。 病巣が角膜に達すると.羞明.眼痛.視力低下などの症状が現れます。 診察では.まぶたが腫れ.結膜がうっ血して真っ赤になり.まぶたとドームに顕著に見られます。 重症例では.結膜の表面が偽膜で覆われ.簡単にこすり落とせるため偽膜性結膜炎と呼ばれ.球結膜は様々な充血や浮腫を伴い.透明性が失われ.角膜は結膜や瞼縁の表面に粘膜や膿性の分泌物で覆われます。 治療には.病原菌の違いによって感受性の高い抗生物質の点眼薬を使い分けるのがベストですが.菌種が特定できない場合は.現在一般的に使われているオキシフロキサシンやレボフロキサシン点眼液.眼軟膏などの広域抗生物質点眼液を使用することも可能です。 重症度に応じて.2～3時間から1時間おきに点眼し.就寝時には眼軟膏を塗布する。 角膜炎を合併している場合は.角膜炎として治療する必要がある。 治療は.再発や慢性化への転換を防ぐために.迅速かつ徹底的に行う必要があります。 1.発見した場合は速やかに隔離し.すべての調理器具は別々に使用し.できれば洗浄・乾燥してから使用すること 2.手指衛生に注意すること。 定期的に手を洗い.汚れた手で目をこすらない.爪を定期的に切るなどの良い習慣を身につける。 3.積極的な治療以外では.タオル.洗面台などを共用しない。