黒ずみは、臨床的には開放性ニキビと呼ばれる。 徹夜などの生理的要因が開放性ニキビを誘発することもあるが、形成の原因はアンドロゲンや毛包脂腺管の異常角化にも関係している可能性がある。
1.生理的要因：徹夜が黒ずみの形成の引き金になることがあり、過労や精神的ストレスなどの生理的要因も皮脂分泌を多くし、それが開放性ニキビの引き金になることがある。
2.アンドロゲン：アンドロゲンの異常が皮脂分泌を増加させ、開放性ニキビの形成につながることがある。
3.毛包脂腺管の角化異常：毛包脂腺に角化異常のある管がある場合、その開口部は小さくなり、閉塞する。
開放性ニキビの原因はさまざまであるため、患者さんは通常の病院で関連する検査を受け、原因を特定することをお勧めします。