1.病理組織学的に.大腸がんの95％以上は腺がんであり.一般的に言われているのはこのタイプである。 2.早期か末期かが重要である。 重症度を判断するために.初診の患者さんごとに病期を決める国際統一基準（TNMステージングシステム）があり.腫瘍の大きさ.リンパ節転移.遠位転移を総合的に判断して大まかに分類されています。 大腸がん患者の5年生存率（仮に治癒率と理解する）は全体で65％です。 腫瘍が小さく.リンパ節転移や遠隔転移がない場合は比較的容易ですが.その逆は困難です。 米国のデータによると.腫瘍がin situに限局している場合（I期）.5年生存率は90.1％.腫瘍が進行してin situに限局しているが遠隔転移がない場合（II.III期）.5年生存率は71.2％.遠隔転移がある場合（IV期）.5年生存率は13.5％にとどまっています。 3.同じ病期.同じ種類の診断でも.体質や腫瘍細胞の遺伝子変異の個人差により.患者さんによって治療結果が大きく異なる場合があります。 もしかしたら.隣のベッドで苦しんでいる患者さんを尻目に.主治医の計画的な治療で治ってしまうかもしれないのです。 個々の遺伝子型の違いにより.薬剤への反応や副作用の重さが異なり.また.がん遺伝子の変異状況の違いも治療に影響します。 もちろん.患者さんの全身状態も非常に重要で.活動的で健康な人（ECOG PSスコアで判断）は.一般的に良い状態にあると言われています。 4.ステージI.II.IIIであれば.治癒の可能性は非常に高いです。 90.1%と71.2%という数字から.患者さんは治癒を確信して積極的に治療を受けるべきであり.ステージIVの患者さんであれば生存期間の中央値は29ヶ月.つまり100人のステージIV患者さんの全生存期間を短い順からランキングすると.50位くらいの患者さんは29ヶ月生きるということになります。 この中央値というのは.単純に「平均生存率」と解釈してもよく.価値観や概念的には正しくないが.主観的には整合性が取れていると思う。 5.進行したがんでも.治る可能性がある。 ですから.常に楽観的でいて.病気と闘うために治療と一緒に頑張ってください