腰椎椎間板ヘルニアの痛みは、腰椎椎間板の様々な部位に程度の差はあれ変性変化が生じ、外力が加わると椎間板の線維輪が破れ、隣接する脊髄神経根が刺激・圧迫され痛みが生じます。 痛みを和らげる最も早い方法はなく、保存的治療、経皮的核出術・吸引術、手術によって治療します。
1.保存的治療:ベッドで安静にし、牽引療法に協力する。 骨盤牽引は椎間腔の幅を広げて椎間板の内圧を下げ、腰椎椎間板のヘルニア部分を後退させて神経根の刺激と圧迫を減らし、痛みを和らげます。重篤な患者にはロキソプロフェンナトリウム、セレコキシブなどの薬物療法を行います。
2.経皮的髄核摘出・吸引術:X線監視下で特殊な器具を椎間腔に挿入し、髄核の一部を破砕・吸引したり、レーザーでガス化したりすることで、椎間板内の圧力と疾患による痛みを和らげる。
3.手術:椎間板の膨隆による痛みがより強い患者に対しては、上記のいずれの方法でも改善することができません。 医師の指導の下で、経皮的椎間孔鏡椎間板摘出手術を改善することができ、顕微鏡を通して手術を行い、椎間板部分を摘出する。
腰部の痛みを伴う椎間板の膨隆は、できるだけ早く問題を発見し、遅れないように治療する必要があります。 上記の薬の使用は、医師のアドバイスが必要です。