大腿骨の痛みは、骨腫瘍、骨感染症、滑液包炎、寛骨臼インピンジメント症候群などの股関節病変、大腿骨頭壊死、変形性股関節症などに注意する必要がある。過労であれば、生理的な要因も考えられ、一過性の痛みとして現れる。 1.骨腫瘍病変:骨肉腫、骨様骨腫、軟骨肉腫、骨巨細胞腫など。一般的に典型的なX線症状を呈し、夜間痛が顕著で、病理学的検査とそれに対応する補助的検査を組み合わせることで明らかになる。 2.骨感染病変:化膿性骨髄炎、大腿骨結核などがあり、通常、局所の発赤、腫脹などを伴い、副鼻腔を伴うものもある。 3.大転子滑液包炎:大腿骨上端の大転子外側に痛みがあり、圧迫痛が顕著である。 4.股関節病変:大腿骨頭壊死症、股関節インピンジメント症候群、変形性股関節症など、関節に負荷がかかると痛みが増悪することが多く、X線フィルムやMRI検査で明確に診断できます。 大腿骨の痛みが一過性のものであれば、過度の負荷による乳酸の蓄積などの生理的な要因によるものである可能性も否定できません。