拡散障害は.肺胞膜面積の減少や肺胞膜の異常な肥厚によって起こるガス交換障害である。 拡散障害は主に以下のような場合に見られる。 1.拡散面積の減少 正常成人の肺胞膜の拡散面積は約80m2.安静時には約35m2～40m2と予備力が大きいため.半分以上減少して初めてガス交換機能障害が起こる。 肺胞膜面積の減少は.固形肺の変化.肺無気肺.肺気腫.肺葉切除術などで見られることがあります。 2, びまん性膜肥厚 肺胞膜は.毛細血管内皮細胞.基底膜.毛細血管と肺胞上皮の間の網状空間.肺胞上皮.肺胞上皮の表面の液体層.表面活性物質層などの構造から構成されています。 膜厚は0.35〜1.0μmで.ガスが拡散しやすく.すばやく交換できる。 肺水腫.肺ヒアルロン酸膜形成.肺線維症.間質性肺炎などが起こると.肺胞膜の厚みが増して肺胞膜の透過性が低下したり.拡散距離が広がって拡散速度が遅くなり.肺拡散機能障害が起こることがあります。