胆嚢ポリープ手術の適応症

  1.胆嚢結石.急性・慢性胆嚢炎などの複合胆嚢疾患で.明らかな臨床症状がある場合は.胆嚢摘出術で治療する必要がある。  2.10mm以上のポリープや胆嚢頚部にあるポリープは.臨床症状にかかわらず外科的に治療する必要があり.特に先端がない.あるいは基部が広い孤立性ポリープは注意が必要である。  3.50歳以上でポリープ径が5mm以上の症候性ポリープの場合.50歳は胆嚢癌の発生率が高い年齢であり.また.確実ではないが早期胆嚢癌の可能性もあるので.手術を考慮する必要がある。  4.思想的な悩みが大きい人は.思想的な悩みを解消するために手術が検討されることもある。  当面手術を必要としない胆嚢ポリープ:1.明らかな臨床症状を伴わない5mm程度の多発性ポリープは手術を必要とせず.経過観察を続けることができる。  2.臨床症状のない10mm以下の孤立性ポリープは.定期的に超音波で観察し(3ヶ月).病変が大きくなる傾向がある場合は手術を行うこと。