胆管癌を伴う混合型肝細胞癌とは、肝細胞癌と肝内胆管癌が混在したものを指し、その発生率は原発性肝細胞癌の0.4～14.2％を占め、死亡率が高く予後不良である。 混合型肝細胞癌の臨床的特徴は非典型的であり、術前の臨床診断率は極めて低く、確定診断には術後の病理学的解析が必要である。 顕微鏡的構造により、以下の3つのタイプに分類される： 1.分離型：肝細胞癌と胆管細胞癌の2つの細胞組織の境界が明瞭なものを指し、2種類の癌細胞は独立して増殖し、通常は融合しない。 2.移行型：肝細胞癌と胆管細胞癌の境界がはっきりせず、近接して増殖するものを指し、それぞれの腫瘍組織を持つが、病状の進行に伴い、2種類の細胞組織が融合することがある。 3.中間型：1つの腫瘍内に肝細胞がんと胆管細胞がんが混在し、境界がはっきりしないものを指す。 患者さんはできるだけ早く病院に行き、医師の指導のもとで積極的に治療を行い、病状を長引かせないようにしましょう。