骨髄の変化は様々な病変で起こり.骨髄の変化が起こる疾患はそれぞれ骨髄像が異なります。 以下に.数種類の骨髄像の変化について説明します。 1.再生不良性貧血の骨髄像 骨髄は低増殖性あるいは高度低増殖性で.造血組織と脂肪組織の体積割合(Vol%)が減少(34Vol%以下)し.脂肪細胞や間質が増加する。 赤血球.顆粒球は減少し.巨核球は著しく減少または消失し.リンパ球は比較的増加し.血漿細胞.肥満細胞.網状赤血球などの非造血細胞は増加する。 2.巨赤芽球性貧血の骨髄像 骨髄は極めて増殖性で.造血組織の面積は90Vol%以上.脂肪細胞は減少している。 発達段階の異なる巨赤芽球のびまん性浸潤があり.顆粒球/赤血球比は低下する。 3.鉄欠乏性貧血の骨髄像 骨髄増殖は著しく活発または極めて活発で.造血組織面積は50~89Vol%(またはそれ以上).発育段階の異なる赤芽球が優勢で.顆粒球/赤色比は低下しています。 核が小さく密で.細胞量が少なく.縁が不均一な中間・後期若年性赤血球過形成が優勢である。 SLE患者の骨髄像が変化するのは.貧血の多くは慢性疾患の鉄代謝障害によるもので.原疾患の改善とともに貧血は減少し.貧血の一部は鉄欠乏によるもので.溶血性貧血はまれであり.骨髄顆粒球増殖プールと貯蔵プールは正常で.棒状核は平均2・7:1と著しく多く.骨髄リンパ球比率は正常で.巨核球分類結果は慢性ITPと同様であることが判明しています。 血球減少は骨髄造血の抑制が主因ではなく.末梢血球の過剰な破壊が主因である。