II,III,avFリードの低いst-segment depressionは、下壁の心筋虚血が原因かもしれないし、心筋の再分極異常が原因かもしれない。 心電図のII、III、avFリードは心臓の下壁の位置を表し、stセグメント抑制は一般に心筋虚血の現れであり、心臓の下壁の心筋梗塞はしばしばstセグメント抑制のこれら3つのリードで起こり、通常は心臓の右冠動脈の病変が原因である。 右冠動脈病変の原因としては、アテローム性動脈硬化症；血管感染性疾患；自己免疫または炎症反応；高血圧、高脂血症などがあり、右冠動脈閉塞を引き起こし、心筋虚血を引き起こす。 心筋の再分極異常がII、III、avFリードのstセグメント抑制によるものであれば、さらに詳しい検査を行って判断する必要がある。 心電図検査に異常がある場合は、悪影響を避けるため、病院に行って原因をはっきりさせることを薦める。