肝機能検査の血液検査では、肝トランスアミナーゼの上昇を調べることができます。
肝機能検査では、静脈から血液を採取して検査します。 肝機能検査では、アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）やグルタミン酸アミノトランスフェラーゼ（GAT）、グルタミルトランスペプチダーゼ（GTP）などの肝臓のトランスアミナーゼに注目します。
アラニントランスアミナーゼ（ALT）という酵素は、主に様々な細胞、特に肝細胞に存在する。 各種ウイルス性肝炎や薬剤性肝細胞壊死の急性期にはALTが大量に血中に放出されるため、ウイルス性肝炎や中毒性肝炎の診断に重要な指標となる。
グルタミンアミノトランスフェラーゼ（AST）は主に心筋に分布し、次いで肝臓、骨格筋、腎臓などの組織に分布する。 グルタミン酸トランスアミナーゼが著明に上昇し、グルタミン酸トランスアミナーゼ/グルタミン酸トランスアミナーゼ（ALT）が1より大きい場合は、肝実質の広範な障害を示唆し、予後不良である。
グルタミルトランスペプチダーゼ（γ-GT）はヒトの組織に広く分布し、腎臓に最も多く、次いで膵臓、肝臓に多く、胎生期には肝臓に最も多い。 肝臓では主に肝細胞の細胞質と肝内胆管の上皮に分布し、正常ヒト血清中のγ-GTは主に肝臓由来である。 臨床的には、この酵素測定は主に肝胆道系疾患の診断に用いられ、胆道閉塞や肝炎活性の指標となる。
トランスアミナーゼ検査を行うには、8時間の絶食後に採血して肝機能検査を行う。