高脂血症について.私たち国民の間には.まだ9つの大きな誤解があります（後述）。 例えば.64％の人が高脂血症には症状があるはずだと考えていること.90％近くが1日に摂取すべきコレステロールの量を知らないこと.48％が肥満は高脂血症と最も密接な関係があると考えていること.脂質成分のうち最も有害なのは低密度リポ蛋白コレステロール（LDL-C）だと知っている人はわずか20％で.かなりの人が.心疾患患者はすべてスタチン系の脂質低下薬を飲む必要があると.その必要がないのに理解していないこと.があげられる。 脂質プロファイルを考慮する。
心血管系疾患の重要性は.その予防と管理がカギであり.言い尽くすことはできません。 中国における心血管疾患の予防と管理が直面する巨大な課題を考えると.高脂血症などの心血管危険因子の認識など.国民レベルでの健康リテラシーを重視することが重要である。
都市化や高齢化などの要因により.中国の社会環境は大きく変化しており.その結果.住民のライフスタイルも著しく変化しています。 例えば.中国健康栄養調査によると.中国の男性住民のコレステロールの消費量は1989年にはわずか100mg/dだったのが.2009年には300mg/dに近づいています。1978年から1992年の15年間で.北京市民の赤肉.卵.牛乳の消費量は5倍に増加しています。 また.同時期に身体活動量も大きく減少し.10年間で中国の身体活動量全体は男性で27.8%.女性で36.9%減少しています。 これらの要因の変化は.心血管危険因子の蔓延を加速させ.国内の心血管疾患の発症率を押し上げています。 重要な危険因子のひとつに脂質異常症があり.趙東教授の研究によると.北京市民の血中コレステロール値は1984年から1999年の間に24％増加し.この因子だけで冠状動脈性心臓病による死亡の77％を説明できるという。
血中脂質濃度は.今後20年間の中国における心血管疾患の方向性に大きな影響を与えるものです。 “コレステロール教育は普遍的な問題であり.すべての人に対してより多くのことが行われている。” 医師や一般市民へのより良い教育を通じて.適切な食事や運動など.心血管疾患を予防するための健康的なライフスタイルの導入を促進することが望まれます。
今回のオンライン調査には.合計11,282人が参加し.大多数（61％）が30～50歳の若年・中年層.49％が高等教育（大学・短大以上）.31％が省都.50％が市・郡.18％が町・農村に住んでいました。75％が血中脂質の検査を受けたことがあり.15.2％が心血管疾患でした。
この調査に基づき.中国コレステロール教育プログラムのプロジェクトチームは.大多数の住民が病気予防のための正しい知識を身につけることを願い.中国住民の高脂血症と心血管疾患に関する9つの誤解を発表しました。
1.誤解1：高脂血症の人は症状がある。
一般的に.高脂血症の人には明らかな症状や異常な徴候はありません。 高脂血症の診断は.主に血液生化学検査によって行われます。 高脂血症の人のうち.黄色い腫瘍が見える人はごく一部です。
2.迷信2：高トリグリセリドは最も危険である。
低比重リポ蛋白コレステロール（LDL-C）が動脈硬化と最も密接に関係しており.最も危険である。 この4つの指標の中で.LDLコレステロールは最も重要で.動脈血管壁に浸透して動脈硬化のプロセスを開始し.様々な心血管疾患につながるため.LDLコレステロールは「悪玉」コレステロールとも呼ばれる。
3.誤解3：血中脂質が少々高くても問題ない。
高脂血症は.冠状動脈性心臓病や脳卒中と関連があります。 冠動脈性心疾患を予防するためにコレステロールを下げることについては.世界中で多くの研究が行われており.血漿コレステロールが1％減少すると冠動脈性心疾患のイベントリスクが2％減少することが明確に示されています。 また.近年.高コレステロールと虚血性脳卒中の関係についても理解が深まってきています。 疫学調査や無作為化臨床比較試験により.LDL-C値が低下すると.虚血性脳卒中のリスクも低下することが示されています。
4.神話4：食品に含まれる成分を理解できていない。
食事性コレステロールの過剰摂取による悪影響を防ぐため.「中国人の食事摂取基準」では.食事性コレステロールの1日の摂取量を300mg以下とすることが推奨されています。 高脂血症の場合は.1日の摂取量を200mg以下に厳格に制限する必要があります。
5.誤解5 高脂血症は太った人だけがなるものです。
実は.高脂血症は太っている人だけがなるものではなく.スリムな人も多くなっています。 高脂血症になると.体内のリポ蛋白の濃度が低下します。 飽和脂肪酸やコレステロールを大量に摂取している人では.摂取量が少ない人に比べて血中コレステロール値が10％～25％高くなる。
6.神話6：血中脂質が高い人だけがコレステロール低下剤を飲む必要がある。
動脈硬化性疾患（冠状動脈性心臓病や脳卒中を含む）や特定の糖尿病患者のように.血中脂質が高くなくてもスタチン系脂質低下剤を服用する必要がある人もいます。
7.迷信7：高脂血症の人は.血中脂質が正常であれば薬を飲む必要はない。
8.誤解8：フィッシュオイルは血中脂質を下げるために使用することができる。
魚油にはコレステロールを下げる効果はほとんどなく.心血管イベントを減少させるというエビデンスもない。 一方.過去20年間の医学的研究により.スタチンはコレステロール合成を阻害する最強の薬であることがわかりました。 スタチンはコレステロール合成を阻害し.LDL-Cを25%から55%減少させることができます。 冠状動脈性心臓病や脳卒中のリスクを大幅に減少させます。
9.神話9：スタチンの最大の副作用は肝障害である。
スタチンは.大多数の患者さんに安全に使用することができます。 スタチンが肝疾患を引き起こすことはほとんどありません。 一部の患者では.スタチンがトランスアミナーゼ値の軽度の上昇を引き起こすことがありますが.これは肝毒性の兆候ではなく.通常.薬剤を中止すると回復します。 まれに.スタチンはクレアチンキナーゼの増加を特徴とする筋肉組織障害を引き起こすことがあります。
スタチンを服用している患者さんの中には.筋肉痛や脱力感などの関連症状を訴える方がおり.生活習慣を最大限に改善したり.他の脂質低下薬を服用するなど.他の治療法に切り替える必要がある場合があります。