アトピー性皮膚炎の親の多くは.食べ物を避けることについて誤解しており.やみくもに食べ物を避けると.子どもの成長と発達の遅れにつながるだけでなく.子どもの免疫システムが時間内に確立できない後に食べ物を避け.より多くの赤ちゃんの皮膚の病変やかゆみを悪化させ.悪循環につながる。 1.母乳アレルギーの問題。 まず第一に.母乳は赤ちゃんにとって最高の栄養源です。第二に.母乳の中には多くの抗体があり.赤ちゃんの抵抗力を高めることができます。第三に.母乳は経済的な源で.授乳しやすく.温度が高くも低くもありません。第四に.母乳保育は親子関係などを高めることができるということです。 母親がある日カニなどを食べて.赤ちゃんの皮膚病変が悪化した場合.総合的な分析が必要です。 赤ちゃんの皮膚病変が食べ物や環境.温度.感情.掻くことなどで悪化する場合.一定期間経過しても皮膚病変があまり変化しない場合.次にその食べ物を食べたときはこの食べ物とは関係ない(理論的には2回目のアレルギーは前回より深刻).それでも悪化する場合はアレルギーに間違いないのでお母さんは食べないようにする必要がある.ということです。 2.母乳代替品の問題。 母乳の量が足りず粉ミルクが必要な場合.赤ちゃんが小さい(6ヶ月未満).特定のアレルゲンが検出できない.赤ちゃんの体制が整っていない場合.どうしたらよいのでしょうか。 一番良い方法は食物誘発試験で.まず一定期間(半月以上)普通の粉ミルクで食べて.前の病変とあまり変化がなければ.粉ミルクアレルギーとは関係ない可能性があり.すべての赤ちゃんが粉ミルクアレルギーというわけではありません。 皮膚病変が繰り返し悪化するようであれば.赤ちゃんは間違いなく普通のミルクにアレルギーがあると考えられます。 生後半年を過ぎた赤ちゃんには.特定のアレルゲンを調べるのが一番です。 ミルクアレルギーの赤ちゃんには.深く加水分解した粉ミルクだけを食べさせるとよいでしょう。 3.アレルゲン検査の問題について。 アトピー性皮膚炎の国際的な明確な推奨はアトピー・アレルゲン検査(ラボテストIgE)であり.いわゆる食物不耐性(ラボテストIgG)でもなく.ましてやいわゆるバイオレゾナンスでもなく.指をくわえて見ているしかない。 特異的アレルゲン検査では.母集団の95%しか表すことができない特定の検査値が.問題の100%を含むことはできないと説明されています。 なお.検査が陽性であれば.ほとんどの人がその食品に対してアレルギーがあり.陰性であれば.その食品に対してアレルギーがないことを意味します。 ただし.例外として.検査値が非常に低くても(陰性).アレルギーを発症する場合があります。 検査値が非常に高く(陽性).アレルギーを起こさないこと。 これは.赤ちゃんの検査値が健常者の正常な検査範囲から外れていることを意味します。 次に.特定アレルゲン検査はI型アレルギー反応を調べるものですが.湿疹はIV型アレルギー反応(パッチテスト).アトピー性皮膚炎はI型とIV型が混ざったものです。 食物アレルギーかどうかを判断するには.実際の生活場面と同じように食物誘発試験が最適です(ただし.急性ショックを起こす可能性のある高感受性は除きます)。 アトピー・アレルゲン検査が陰性で.それでも心配な場合は.1種類を少量から始めて.徐々に徐々に10~15回以上続けて投与しても悪化しない.つまりアレルギーがないことは間違いないので.安心して食べても大丈夫ということです。 1回で悪化すれば関連性があり.次回も悪化すれば間違いなくアレルギー.今回無反応ならアレルギーなしということです。 特定アレルゲン検査が陽性で皮膚病変がある場合は.試せないことがあります。皮膚病変がなくなり.まだ食べたい場合のみ.ごく少量.ごく少量から試すことができます。非常に慎重に試し.あまり速くなく量を増やす。方法は以前と同じで.アレルギーがないと判断した場合は食べない。20回以上の場合はアレルギーはない。大きな問題ではないはずです。 また.生活の中で.特定の食品を食べると.それぞれの時間が悪化したり.皮膚の病変が表示され.また.アレルギーであることを示し.口を避けるために必要です。 4.アトピー性皮膚炎は食べ物を避けると良くなる.というのは誤解です。 食物アレルギーの方は.食事を控えると皮膚病変が40%ほど改善されます。 食物アレルギーの場合.少なくとも3~5年のごく短期間はアレルギーが出ません(免疫力が回復すると.アレルギーが出なくなることもあります)。 短期間で何度も試すことは.アレルギー反応を悪化させ.赤ちゃんの健康に影響を与えるだけですので.おやめください。