関節リウマチの診断基準。
(1)朝のこわばりが1時間以上続くこと。
(2)3つ以上の関節の腫れ。
(3) 手首.中手指節関節または近位指節間関節の腫れ。
(4)左右対称の関節隆起。
上記4つがすべて6週間以上継続すること。
(5) リウマチ性結節。
(6)手のX線写真の変化。
(7)リウマトイド因子陽性。
以上の7項目のうち.4項目以上が当てはまれば関節リウマチと診断されます。
関節機能の分類
グレードI：関節が自由に動き.通常の作業を支障なく行うことができる。
Grade II：関節の動きが中程度に制限され.1つ以上の関節に痛みや違和感があるが.日常生活に支障がないもの。
Grade III：関節の動きが著しく制限され.仕事をすることができず.日常生活の管理に支障がある。
Grade IV：移動能力の大部分または完全な喪失.長期間寝たきりまたは車椅子に依存し.自分の身の回りのことができなくなった状態。
III.関節リウマチの治療法
第一選択薬：非ステロイド性抗炎症薬（SAIDS）は.初期または軽症の場合に痛みを和らげるために使用されますが.関節リウマチの病気の自然経過を止めるものではありません。
第二選択薬：疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARD）.チオリン酸金ナトリウムなどの金製剤.ノボカイン金製剤の経口剤。
メトトレキサート（MTX）は免疫抑制作用と抗炎症作用を持ち.血沈を下げ.骨浸食を改善することができる。週5-15mgを筋肉内投与または経口投与。副作用は食欲不振.吐き気.嘔吐.口内炎.脱毛.白血球減少または血小板減少.薬剤性間質性肺炎.皮疹などである。
雷公湯は.中国で長年にわたり臨床的.実験的に使用され.良好な効果を上げています。 非ステロイド性抗炎症作用や免疫抑制・細胞障害作用があり.症状の改善や血沈・RF力低減に効果がある。Radix Polygonatum 60mg/d で1～4週間で臨床効果が見られる。
RAに対する生物学的治療：腫瘍壊死因子（TF）-α拮抗薬：インフリキシマブ（IFX.商品名：クラスグラム&レジ）.エタネルセプト（ETA）.アダリムマブ（ADA）。
グルココルチコイドもDMARDとして.短期間（3ヶ月以内）.低用量（プレドニゾン1日10mgまで）の治療が行われます。
主な原因は.風.寒さ.湿気.暑さの攻撃と.薬物による傷害です。 経絡の閉塞.気血の滞り.動脈・静脈の鈍化によって起こる病気です。 この病気は.歩行麻痺.疼痛麻痺.全身麻痺に分類されます。
ランニングマヒ
症状：四肢の関節や筋肉の痛み.関節が上下左右に動くが.主に上肢が痛む。
治療：風を追い出し.チャンネルをクリアにし.寒さを払い.湿を取り除く。
処方：玄圃大精湯。
この処方は.蜂の子.烏骨鶏.亀甲.カマキリを用いて.水路を清め.膠原病を活性化することで麻痺を促進し.威霊仙.乾胎.方便.リンドウ.緋扇.緑扇で風除け.血を養い血行を活性化するアンジェリカ.穴あきひょうたんで膠原病の滞りを取り除きます。
疼痛性麻痺
症状：四肢の関節の痛みが強く.関節の曲げ伸ばしができなくても痛む.寒くなると痛みがひどくなるが.熱くなると痛みが軽減する.痛みはほとんど固定されているか.さまようことがある.皮膚が赤くならず.触っても熱くない.毛が薄く白い.脈が堅くてひもじくなる。
治療法：経絡を温めて寒さを分散させ.風を払い.湿を取り除く。
この処方はWu Tau Tangをベースにしています。
この処方は.経絡を温めて寒気を散らし.麻痺を促して痛みを和らげる傳統とエフェドラ.痛みを和らげるペオニア・ラクチフロラとカンゾウ.気を益して表面を固め.血を益して麻痺を促すハトムギ.血を益して腱を養い.ウータウの乾熱毒を制御するハニーを使用しています。 オプションで.風と湿を払うために.羌活.大黄.方剤.人参.威霊仙を加えます。 血液を活性化し.血行を促進するターメリックやアンジェリカを加える。 風邪がひどいときは.Radix et Rhizoma Pseudostellariae, Radix Cinnamomum Cassiae, Radix et Rhizoma Sinensisを加えて経絡を温め.風邪を分散させる。
麻痺（まひ
症状：四肢の関節が痛む.または腫れる.決まった場所が痛む.皮膚がしびれる.手足が重い.動きにくい.毛が白く脂っぽい.脈が湿って遅い。
治療法：湿を除き.水路を清め.風を払い.寒さを散らす。
この処方は.「ジョブの涙」と「槐の実のスープ」の処方をベースに.加味・減量したものです。
脾を強め湿を透す薏仁とAtractylodes Macrocephala.風を払い湿を克服する羌活と豆酘と方剤.経絡を温め寒さを散らす傳統と麻黄と桂枝.血を養い活血する当帰と傳承.脾を強め中風にする生姜と甘草の処方で構成します。
熱による麻痺
症状：四肢の関節の痛み.痛む部分の発赤と灼熱.激しい腫れと痛み.寒さで緩和.腱と静脈の拘束.昼は軽く夜は重い.多くは発熱.口渇.退屈と落ち着かない.赤い舌.黄色の脂苔または黄色の乾燥.滑脈をともなう。
治療法：清熱通釈.散風除湿。
白虎加桂枝湯をベースにした処方です。
白虎湯は清熱燥湿.桂枝は風湿を主る処方です。 陰花蔓.連翹.黄柏は清熱解毒.海通臂.姜黄.木芳地.威霊仙は活血.循環を促進する効果があります。
繁(wāg 骨胳胳彎不正)
症状：四肢の関節が痛み.屈伸が好ましくない.関節が肥大して硬く変形し.あるいは筋肉が萎縮し.腱や静脈が収縮し.肘や膝が伸びない.あるいは体の無駄で尻が踵に.背が頭に代わり.暗紅舌と細く渋い脈を伴うものである。
治療法：腎を補い冷えを払い.血を活性化させ循環を促進する。
治療法：腎を補い寒さを払い.誹謗中傷を治療する。
腎を補い腱や骨を強くする川芎・骨片・蝦夷草.腎陽を補い寒気を取り除く芎仁.精を補い肝腎を養う蘆薈.風寒・湿を除く桂枝・斗武・威霊仙.血を養い腱を楽にする白沙が配合された処方。
気血の不足を示す証拠
症状：四肢の脱力感.関節の痛み.特にしびれ.発汗と寒さへの恐怖.動悸.くすみ.顔がやや青白く.体の力が抜ける.潤滑油のない淡紅色の舌.黄色または白色の薄い毛.沈んだ遅い脈拍など。
治療：気を益し.血を養い.腱を緩め.膠原病を活性化させる。
気と血を組み合わせて腱を補う処方です。
この処方では.生の薏苡仁.茯苓.苡苡仁.枸杞子.苡仁.茯苓を用い.気の益と血を養い.腱を元気にします。