現在.てんかんは治療可能な疾患であることが一般に認められています。 適時に正しい診断と治療を行えば.ほとんどのてんかん患者様の60～75％は.個々に合わせた合理的な投薬により完全にコントロールすることができ.健康な状態で生活や学習をすることができます。 しかし.診断や治療の過程では.2つのポイントがありますので.ぜひ参考にしてください。 最も重要なことは.けいれんや意識障害があるときにどのように治療するかではなく.てんかんであるかどうかです。なぜなら.けいれんや意識障害.感覚・運動・精神の変化をも呈する非てんかん性発作性疾患は.失神.ヒステリー.一過性虚血発作.片頭痛.低血糖.夢遊病.精神障害.運動障害など数多く存在するのです。 障害.運動障害など.てんかんと混同されることが多いものです。 研究によると.一度てんかんと診断された患者様の約11～25％は.実はてんかんではないことから.抗てんかん薬治療は当然効果がなく.効果がない場合は薬の量を増やして抗てんかん薬中毒を起こし.薬原性てんかんの発生を引き起こす可能性が高いことが分かっています。 逆に.治らない人を「難治性てんかん」と表記することも可能かもしれません。 通常の病院のてんかん外来を受診し.必要な検査を受けて診断をはっきりさせることが大切です。 治療のタイミングや薬の選択.治療途中での薬の変更・中止など.てんかんの状態に合った治療を受けることがまず必要です。 てんかんの診断がついたら.発作の症状や脳波の所見に応じてタイプ分けし.それをもとに薬を選択することが大切です。 抗てんかん薬の中には.選択を誤ると発作の種類によっては悪化させるものもあり.薬物間の相互作用に注意することが大切です。 また.少量から開始し.発作が抑制されるまで.あるいは最大耐量に達するまでゆっくりと増量することが重要である。 投与回数は.治療を容易にし.有効性を確保し.副作用の発現を抑制するために合理的に決定されるべきである。 治療は.例外的に1回目の発作から検討できる場合を除き.通常2回目の発作が出現してから開始しますが.間隔が長すぎる発作（1年以上あるいはそれ以上）や.明確な前駆症状がある発作の場合は.投薬が一時的に延期され.すぐに治療も必要ない場合があります。 投薬の中止は.2〜5年以上発作が完全になくなってから検討すべきであり.数ヶ月から1年以上かけてゆっくりと行うことが必要です。 さらに長い薬もある。 休薬中に発作が起きた場合は.それ以上の休薬を中止し.薬の量を発作前の量に戻す必要があります。 つまり.標準化された合理的な治療が.てんかんの治癒を保証するものなのです。 てんかんの治療は.風邪や発熱の治療とは異なり.決してすぐに治るものではありません。 様々な撲滅手法」は不適切です。 これはよくある誤解で.発作のコントロールがうまくいかず.てんかんの難治性を高めてしまっているのです。 20世紀に入ってから.数多くの新しい抗てんかん薬が登場し.選択肢が増え.治療成績も向上しています。