片方の目が目標に.もう片方の目が目標から外れて.両目が同時に目標を見ることができない状態を斜視といいます。 斜視の子どもでは.目を細めているように見えることが多く.時には首を傾げて何かを見ているように見えることもあります。 斜視の眼は.内側に細長くなったり.外側に細長くなったり.縦に細長くなったりすることがあります。 斜視の分類 斜視は.一般的な斜視と麻痺性斜視に大別されます。 水平方向の斜視.垂直方向の斜視.回転方向の斜視があります。 斜視の見分け方 曲がった頭の斜視:通常.先天性の眼筋の麻痺が原因で.この麻痺によって目の位置にずれが生じ.眼球運動の障害を伴い.しばしば複視を伴うため.赤ちゃんはこの不快感を解消したり緩和するために頭を傾けるのだそうです。 先天性斜頸:生まれつき首が片側に傾いている奇形で.首のしこり.首の傾き.顔の非対称性などの合併症が現れることが多いです。 擬似内斜視(内斜視):見た目の錯覚.つまり.実際には眼位が正で視軸が平行.角膜反射点が瞳孔の中心にあり.マスキング脱却テスト中に眼位が移動しないのに斜視に似ていることです。 肥満の方.鼻根が広い方.内眼角が顕著な方.瞳孔の距離が小さい方などによく見られます。 斜視は弱視の最も重要な原因の一つです。 2.両眼視機能の発達に影響を与え.正常な両眼視機能の確立を阻害する。 3.斜視の子どもは.斜視による複視をなくすために.頭の位置を調節して複視の程度を小さくすることがあります。 斜視の治療 1.早期発見・早期治療 2.眼鏡で矯正できない先天性の斜視の場合は.2~3歳で手術を行う。 3.2歳以降に起こる内斜視の場合は.ほとんどが過矯正が関係しています。 この斜視は.まず眼鏡で矯正し.3~6ヶ月眼鏡をかけて矯正できれば手術の必要はありませんが.完全に矯正できない場合は.残った斜視に対して手術を行う必要があります。 4.優性外斜視の場合.明らかな屈折異常を除外した上で.できるだけ早く手術を行うこと。