私は患者さんがどこにいるのか尋ねた。 彼らはまだ故郷にいると言った。 私の故郷はどこですか？ 富陽です そして分厚いカルテの束を取り出した。 私は彼らに座ってもらい.カルテを読みながら.患者の妹だという女性に病状を尋ね.大体の状況を把握した。 患者女性.30歳代.既婚.数年前に急性腸閉塞のため現地で治療を受けたが.腸閉塞の原因ははっきりしない。 何らかの理由で地方病院に転院し.腸閉塞の緊急手術を受け.小腸の一部を切除した。 手術後.腸漏れのため再度手術を受け.小腸瘻を造設。 患者は退院し.6ヵ月後に腸瘻手術を受けるよう指示された。 半年後.患者は元の手術を受けた地方病院に入院したが.地方病院の医師は.患者の現在の状態は手術するには悪すぎると答え.退院を拒否した。 患者の家族は絶望的な気持ちになり.医療機関に相談した。 患者家族は必死で医者を探していましたが.私たちのところに来たのは運命でした。 最初の状況を知り.何か複雑な理由が隠されているに違いないと思ったが.恥ずかしくて頭ごなしに拒絶することはできなかった。 私は翌週の月曜日の午前中に患者を招待することを約束した。 月曜の朝はまだ朝の当直の時間ではなく.病棟の廊下にはすでに大勢の人が立っていた。 その横にいたのは.30代前半と思われる色白で骨細の女性で.これが患者か。 身長は1.55メートルほどで.隣にはおそらく彼女の両親と夫がおり.みな重々しく不安そうな表情をしていた。 患者の疲れたような態度と朦朧とした目から.彼らは一晩かけて故郷からやってきて.今病院に到着したところなのだろうとおおよそ推測できる。 簡単な挨拶と礼儀の後.私は彼らを診察室に招いた。 先生.最初の一歩です。 この患者はただでさえ体が弱く.2時間半のでこぼこ道を経験し.か弱い体をさらにやせ細って見せている。 日常生活について簡単な質問をしただけで.患者は劇的に咳き込み.息切れし.明らかに深刻な慢性肺疾患を感じている。 地方病院がこの患者を入院させなかった理由が何となく感じられた。 インポテンツの引きこもりは外科手術の観点からは難しくないが.この患者にとっては問題であり.心臓には確信が持てない。 私は地方病院に対しても同じことを言いたかった。 しかし.患者は半年間自宅でこのような状態になっていることを考えると.今彼女に戻るように頼む結果はどのようになりますか？ 慈悲と心の側面が上昇から.隠された心は底ではないので.ちょうど患者と家族と一緒に.最初の検査と栄養サポートの側にダウン滞在して見て.その後.手術の可能性があるかどうかを決定すると述べた。 家族は私の口調から.あまり望みがないことを察したはずだが.望みがないよりはましだと.すぐに入院を決めた！